抗菌薬相互作用整理BOX（5）
［第5回］ダプトマイシンの骨格筋障害
～スタチンとの併用はハイリスクか？～
山田和範　やまだ　かずのり
中村記念南病院薬剤部係長

はじめに

　ダプトマイシン（DAP）は環状ポリペプチド系抗菌薬に分類される抗MRSA薬です．本剤は，1日2回の用法の開発段階でCPK上昇の有害事象から一時開発が中止された経緯があります．その後，1日1回投与によりCPK上昇の副作用を抑えられることが判明し，現在の用法・用量で上市に至りました．添付文書の相互作用の項をみてみると，唯一HMG—CoA還元酵素阻害剤である，いわゆるスタチンとの併用により「CPKが上昇する可能性があるため休薬を考慮すること」と記載されています．
　今回は，このDAPとスタチンとの相互作用について考えてみたいと思います．