第1回内科専門医/第215問(呼吸器)/2021
第1回内科専門医試験
2021年度予想
62歳女性。主訴は息切れ。ここ数年で息切れ症状が悪化傾向とのことで受診。
喫煙歴あり。家族歴特記すべきことなし。安静時のSpO2は94%程度であった。平地の歩行で息切れを生じるため、休みながら歩行する必要があった。手指にばち指を認めたが、そのほかには身体所見上、明らかな異常は認めなかった。聴診では背部にfine cracklesを聴取した。自己抗体は全て陰性であった。胸部X線写真と胸部単純CTを示す。
（問題1）太字部は mMRCスケールではどれにあたるか。1つ選べ。
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4
（問題2）この疾患で上昇するものはどれか。1つ選べ。
a. IgE
b. KL-6
c. CH50
d. β-Dグルカン
e. 寒冷凝集素
（問題3）この疾患の治療薬はどれか。1つ選べ。
a. 免疫抑制薬
b. 抗線維化薬
c. 副腎皮質ステロイド
d. セフェム系抗菌薬
e. マクロライド系抗菌薬
＜ ここから解答・解説になります ＞
解答
（問題1）c
（問題2）b
（問題3）b
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