『ロングコビッドのリスクは感染から2年後に拡大。あなたのリスクを評価する方法はこちら』

By Sandee LaMotte, CNN
Updated 1825 GMT (0225 HKT) August 18, 2022

(CNN)Covid-19で病気になるのは、十分に悪いことだ。もし、あなたが「ロングコビット」と呼ばれる症状を経験した不運な人の一人だとしたらどうでしょう？8カ国の100万人以上を対象にした新しい研究によると、これはコビッドから回復した後、数カ月--あるいは数年--も起こり得る症状のメドレーである。

Covid-19から回復した2年後に発作性障害、脳霧、認知症やその他の精神的健康状態を発症する成人のリスクは高いままであることが、この研究で明らかになった。

共著者のポール・ハリソン（英国オックスフォード大学精神医学教授）は、「これらは重要な発見ですが、パニックに陥ってはいけません」と述べている。「我々は、10倍や100倍も多いという話をしているわけではありません。最悪のオッズ比は2つか3つといったところでしょう"
子供たちは、てんかんや発作、脳炎、腕や脚の痛み、弱さ、感覚の喪失を引き起こすことができる神経根障害と診断されるリスクが増加した。また、統合失調症や妄想などの精神疾患と診断されるリスクも、わずかではありますが、懸念されるものでした。
この研究に参加していない英国カーディフ・メトロポリタン大学のレイチェル・サムナー上級研究員は、「これは、大規模なサンプルと複数の国のデータを用いた、非常に堅実でよく実施された研究です」と述べています。
「この研究結果は憂慮すべきものであり、コビッドの蔓延が止まらない現在の状況において極めて重要です」と、彼女は電子メールを通じて付け加えました。

成人の場合、他の呼吸器疾患の人と比較すると、「脳霧、認知症、精神病性障害、てんかんや発作を発症するリスクは 2 年間を通して上昇したまま」、Taquet は言った。
65歳以上の成人は、認知症と診断されるリスクが1.2％上昇したとのことです。これは、新しい認知症患者の津波ではないことは明らかですが、認知症と診断された場合の影響の重大さを考えると、無視することはできないと思います」と、彼は言いました。
特に不安障害や気分障害のリスクは2-3ヶ月で消失し、2年間の全体的な過剰症例数はなかった」と、Taquet氏は付け加えた。

全体として、この研究から得られた証拠は「特に憂慮すべきもの」であると、カーディフ大学のサムナー氏は言う。
さらに、「これらの疾患の中には、Covid感染と患者待機者リストのバックログの両方に対処するのに苦労している医療システムによって、診断と治療が遅れ続けるものがあります」とサムナー氏は付け加えた。

この現実は、パンデミック開始後間もなくから長い間Covid患者を治療してきたFriedberg氏のような医師の臨床経験と一致している。
"私は2020年3月からの祖先株による重度のポスト・コビット（患者）を診ていますし、数カ月前に発症した人にも同じものを診ています。だから、これらのどの変種でも同じように重症化する可能性があると思う」と述べた。
しかし、フリードバーグはCNNに対し、Covid-19の後に何が起こるかについての「公的な政策決定はゼロだ」と語った。
「もしかしたら、数ヶ月あるいは数年後まで評価されないような恐ろしいことが起こっているかもしれないという考えは、適切に対処されていないのです」とフリードバーグ氏は言った。
子供たちが以前のように走れなくなったり、発作性疾患を患ったり、大人が仕事のタスクをこなせなくなったり、家庭での子供の世話に支障をきたすのは、脳がぼーっとしたり、慢性的な息切れを起こしたりしているためです」。
「このようなことが、例えばコビド波のたびに人口の5％に起こり始めると、それが積み重なっていくのです」。

つまり、認知障害、認知症、精神病性障害、てんかんや発作のリスクはCOVID-19診断後2年間増加したままであったが、その他の診断（特に気分障害と不安障害）のリスクは早期に沈静化し、2年間のフォローアップで全体的に過剰な状態を示さなかったのである。小児は気分障害や不安障害のリスクは高くないが（最初の6カ月間であっても）、他のいくつかの診断のリスクは成人と同じである。オミクロンの出現後にも同様のリスクが見られたことから、COVID-19の神経学的および精神医学的負担は、それほど重篤ではない疾患をもたらす変異体であっても継続する可能性があることが示唆された。これらの知見は、パンデミックの健康への影響を予測し対処する政策立案者、COVID-19の脳の後遺症を支えるメカニズムを明らかにしようとする研究者、SARS-CoV-2感染後の神経・精神的リスクを知りたい患者や臨床医にとって有益なものである。