●運動中の不整脈発生機序
1.虚血
2.血圧上昇、血流増加に伴う心筋壁の進展（トリガー活動）
3HR増加
　心筋局所の不応期の差を短縮
　over drive suppressionからプルキンエ線維の自動能亢進
4,交感神経の興奮
　プルキンエ線維の第４相脱分極を促進→自動能亢進
5、副交感神経の抑制

●ATの計算　peak VO₂÷3.5 ＝AT

●10.8×W÷体重＋7＝peak VO₂

●HFpEFの併存疾患
高血圧　60～８０％
６５歳以上の高齢者　60-70%
冠動脈疾患　40-70%
女性　40-50%
変時性不全　30-50%
肥満　30-40%
鉄欠乏　20-50%
睡眠時無呼吸 20-50%
DM　20-40%
CKD 20-40%
機能的僧帽弁閉鎖不全症　20-40%
機能的TR　20-40%
高心拍数　20-30%
肺高血圧症　20-30%
Af　15-30％
カヘキシア　15-20%
COPD 15-20%
SD　Anker et al. Eur J Heart fall 2023,May 19

●6MWTのHR リカバリー
Borg13以上までかけた時に終了後１分でHR12bpm以上の低下は自律神経の反応がよかったと言える。
( Takahashi H,Kamiya K.JCS 2023)