介護施設で利用者さんの異常を発見した時、どういう流れで対応するのでしょうか？

以前の職場では、看護職員に報告がきます。看護師が状態を見て対応を検討し対応、上司に報告をします。
受診が必要だと考えられるときは、上司に報告して許可を得てから家族に連絡して受診。といった流れになってました。