さて，ここまでは割と対応するMeSHが見つかりやすいキーワードを例に挙げてきました。
ドンピシャで（医中誌Webの）シソーラスに対応するMeSHがない場合は，どのように探したらよいのでしょうか？

今回は「妊婦健診」を例に考えてみます。（たまたま先日相談された例）
妊婦健診でシソーラスブラウザで検索するとシソーラスとしては妊婦健康診査がありますが，対応するMeSHの記載はありません。

そこで，どのように検索するか。いくつも方法はあり，どれも間違いではないと思います。

まずは英語の表現を確認

1. WebSLDを使って該当する英語を調べる

残念ながら，"妊婦健診","妊婦健康検査"いずれもヒットしませんでした

2．思いついたキーワードで一度PubMedを検索してみて，ヒットした文献から適当なMeSHが見つかるかやってみる

とはいえ，英語が得意ではない私はまずは医中誌Webのシソーラスブラウザで同義語に記載があった表現を参考にします。

"health check"と"pregnancy"を組み合わせて検索してみました。

上からざっと眺めてみると，妊婦の虫歯が胎児に与える影響や糖尿病患者が妊娠したときの話題，新型コロナウイルスワクチンの妊婦への安全性・・，NIPTなど，今回意図している妊婦健診とは違う話題の文献が目に付く結果となりました。

3. 医中誌Webに戻り，医中誌Webに索引されている英語の文献の中から"妊婦健診"について報告した文献を探し，その記載を参考にする

と言う方法もあります。医中誌Webでシソーラスになっている"妊婦健康診査"をメジャー統制語（検索結果のピントをなるべくあわせるため私はメジャー統制語にして探すことが多いです。これが絶対ではありません）に限定して，英語論文で検索すると（2022年10月13日6時時点では）16件がヒットしました。

この中から使えそうな表現を拾います。

"prenatal check-up(s)"や"antenatal care","prenatal care"が使えそうですね。

特定した表現を使ってMeSHを探す

これらを使って再度PubMedを検索してみます。

フレーズで囲まないで検索した場合(#4)は"antenatal care" OR"prenatal care"がいずれも"Prenatal Care"[mh]にマッピングされています。

フレーズで囲った場合（#3）はマッピングがOFFになってしまうため，pregnancyのみMeSHにマッピングされています。

前者の場合，それぞれの単語(prenatal，check, antenatal, care）での検索も行われて後者と比べると2万件ほどヒット件数に差がでています。

#3のフレーズで囲った結果を見ていくと，下記のハイリスク妊娠に関する文献に"Prenatal Care"がMeSH termsに索引されています。

10月13日時点で2番目にヒットした妊娠糖尿病に関する総説にも"Prenatal Care"がMeSH termsに索引されています。

このように#3,#4いずれの場合も，"Prenatal Care"のMeSHに気づくことはできそうです。

最初に書いたように，文献検索の過程はどのように検索するか。いくつも方法はあり，どれも間違いではないと思います。

それでも適当なMeSHが見つからない場合は，ぜひ身近に図書館員がいたらご相談ください。

【おまけ】

ここでさらに広く（網羅的な）検索を考える場合は，MeSH Databaseの詳細画面に記載のあるEntry termsをキーワードで追加したり，MeSH Database情報の下に表示される階層構造に注目して，より上位の概念で使えそうなMeSH tearmがないかを確認したりします。

具体的には，Prenatal Careの詳細表示画面Entry termsにある（すでに上の方法で医中誌webでみつけていましたが）"antenatal care"をキーワードで追加したり，Tree Number(s) N02.421.143.620のところの上位概念"Maternal Health Services"の定義を確認してみるなどです。

"Maternal Health Services"をクリックして，定義や"prenatal care"以外の同じ階層にあるMeSH termを確認して，利用できそうかを確認してみます。

CQに含まれそうな場合，"Perinatal Care"と"Maternal-Child Health Services"も含めて検索した方がよいという判断ができます。

Preconception CareはMeSHの定義を確認すると妊娠中に行われるPrenatal careとは異なり，妊娠前のケアと記載があるので私が受けた検索相談では，相談者と確認して除外しました。

【さらにおまけ】

このような検索を行った場合，例えばMEDLINE(PubMed)でPregnancyやPrenatal care等のキーワードをMeSHも使用して2022年10月13日に検索した。などのように本文中で報告し，実際に使用した検索式をappendixで報告することがPRISMA(Item#7検索戦略)およびPRISMA-S（Item#8 完全な検索戦略の項目）では推奨されています。

国内のSRほか海外のSRでもこの部分のみの記載で，完全な検索式の報告がない場合がありますが，上記だけですとどのように組み合わせたか，meshを含めどのフィールドを検索対象にしたか，著者らが行った検索を正確に再現することはできません。ご注意ください。

このように，MeSHを1つ特定したら終わりではなく，関連キーワードやさらに上位や同位，周辺を見てみるというのも手だったりします。