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高PM地域小児喘息　室内空気のろ過の使用の推奨

Makisey

HEPAフィルターは日本でもよく使われていると思うが、主に加湿器にプラスして日本では使われている。さらに適切な湿度表示も一般Web情報だとばらつきがある。

Kouis, Panayiotis, Emmanouil Galanakis, Eleni Michaelidou, Paraskevi Kinni, Antonis Michanikou, Constantinos Pitsios, Julietta Perez, ほか. 「Improved childhood asthma control after exposure reduction interventions for desert dust and anthropogenic air pollution: the MEDEA randomised controlled trial」. Thorax, 2024年2月22日, thorax-2023-220877. https://doi.org/10.1136/thorax-2023-220877 .

以下、ChatGPT4 翻訳・要約使用


Abstract

抄録
導入 高い粒子状物質（PM）濃度、特に人為的または砂漠の塵の起源のものは、喘息を持つ子供たちの間での罹患率の増加と関連しています。

目的 「砂漠の塵嵐の健康への影響を軽減するための曝露減少アプローチを用いたランダム化比較試験」は、キプロスとギリシャでの高い砂漠の塵嵐（DDS）シーズン中に、室内空気のろ過を含む曝露減少の推奨が小児喘息の管理に及ぼす影響を評価しました。

設計、参加者、介入、および設定 小学校の喘息を持つ子供たちは、三つの平行グループにランダムに割り当てられました：(a) 介入なし（対照群）；(b) 屋外介入（早期警告通知、DDS中に屋内に滞在し屋外での身体活動を限定する推奨）および(c) 複合介入（(b)と同じで、加えて子供たちの家と学校の教室での高効率粒子空気（HEPA）フィルターを使用した室内空気浄化）。喘息の症状管理は、小児喘息コントロールテスト（c-ACT）、スパイロメトリー（1秒間の強制呼気量（FEV1）、強制肺活量（FVC））および呼気一酸化窒素分率（FeNO）を使用して評価されました。

結果 合計で、2019年から2021年にかけて、喘息を持つ182人の子供たち（年齢；平均=9.5、SD=1.63）が評価されました。
3ヶ月のフォローアップ後、複合介入グループは対照群と比較してc-ACTで有意な改善を示しました（β=2.63、95% CI 0.72から4.54、p=0.007）、これはアトピー性の子供たちの間でより顕著でした（β=3.56、95% CI 0.04から7.07、p=0.047）。
同様に、FEV1%予測値（β=4.26、95% CI 0.54から7.99、p=0.025）、任意の喘息薬の必要性および予定外の診療所訪問は、FVC%およびFeNOではなく、複合介入群で対照群と比較して有意に改善されました。

結論 高PM汚染地域での曝露減少と室内空気のろ過の使用の推奨は、喘息を持つ子供たちの症状の管理と肺機能を改善する可能性があります。

試験登録番号 NCT03503812。
Trial registration number NCT03503812.


Perplexityにて

大気汚染環境下における室内空気対策の喘息発作予防効果に関する研究は、室内空気の質が特に屋内での時間が長い子どもたちの喘息の重症度に重要な役割を果たしていることを示しています。微小粒子状物質（PM）、窒素酸化物、受動喫煙、害虫、ペット、カビからのアレルゲンなどの室内汚染物質は、喘息症状を悪化させることがあります。研究は、PM、NO2、マウスのアレルゲンなど、都市環境における喘息罹患の主要な決定因子となる有害な汚染物質への暴露を減らすために室内環境を評価し、修正することの重要性を強調しています。推奨事項には、認証された喘息・アレルギー対応製品の使用、換気の改善、有害な製品の使用回避、湿度レベルを50％以下に保つこと、そして室内のアレルゲンと汚染物質を減らすために空気清浄機を使用することが含まれます。

EPAは、子ども、高齢者、喘息などの健康状態を持つ個人など、脆弱な人口を保護するために室内空気汚染に対処することの重要性を強調しています。彼らは室内空気の質を改善するためのリソースとガイドラインを提供し、それが健康に与える影響を強調しています。室内の空気汚染物質とアレルゲンを減らす措置を実施することで、個人は質の悪い空気質によって引き起こされる喘息発作を防ぐのに役立つより健康的な室内環境を作ることができます。

引用:
[1] https://aafa.org/asthma/asthma-triggers-causes/air-pollution-smog-asthma/indoor-air-quality/
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3266016 /[3] https://www.epa.gov/indoor-air-quality-iaq[4] https://aafa.org/allergies/prevent-allergies/healthier-home-indoor-air-quality/[5] https://getasthmahelp.org/indoor-air-quality.aspx

湿度に関し気になったので、確認のため最後の引用文献の一部を示す

Generally, the relative humidity in the home should be kept between 30 and 50 percent. An inexpensive humidity meter from a local hardware can be used to measure the relative humidity levels in the home.

To reduce moisture, humidity, and contaminants in the home, follow these ideas:

  • Use the kitchen exhaust when cooking or doing other moisture and odor-producing activities. Make sure that the kitchen exhaust vents to the outdoors.

  • Use the bathroom exhaust when showering or bathing. This will lower the humidity and help control mold growth.

  • Vent the clothes dryer outdoors. Some people vent their clothes dryer indoors to save energy in the winter. Making use of this seemingly wasted heat may seem like a good idea, but the added humidity (all the water that was in the wet clothing is now in your home's air) is not worth the energy savings.

  • Use a dehumidifier in the basement. Moisture coming from a home's foundation is often a significant contributor to indoor humidity.


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