伍木脩です。このNoteでは夜間頻尿についての考え方をざっくり説明します。あくまで一般論を述べるもので、実際には各個人の病状に合わせた対応が必要であることを初めに述べておきます。

「夜に3回もトイレに行くんです」とお悩みの方が泌尿器科外来によくいらっしゃいます。一般的に、頻尿＝前立腺肥大というイメージをもっている人は医療者にも多く、泌尿器科医ですら適当に方便として前立腺肥大による頻尿だと説明していることもあります。

しかし、実はそれは原因のひとつに過ぎません。前立腺は女性でいえば子宮にあたる臓器であり、解剖学的にそもそも女性には前立腺がありませんが、その女性においても夜間頻尿の患者さんの数は男性とあまり変わりません。（80歳で夜間1回以上トイレに行くのが男性8割、女性7割、など）

頻尿の原因には、前立腺以外に膀胱の病気や、高血圧・糖尿病などの生活習慣病、心不全・腎不全などの臓器障害やそれに伴うむくみ、飲水習慣、不眠症、心因性など、さまざまな原因が複雑に関係していることが分かっています。

では、実際に「夜にトイレが近い」ときに泌尿器科に行くとどのような診療が行われるのでしょうか。