匿名つぼんぬ

新潟県三条市の辺境(ほぼ加茂)→(一瞬横浜市港北区)→仙台→札幌→仙台→ボストン→仙台…

匿名つぼんぬ

新潟県三条市の辺境(ほぼ加茂)→(一瞬横浜市港北区)→仙台→札幌→仙台→ボストン→仙台→岩手県紫波町。日々感じたことを徒然につぶやきます。関心:地域の在り方/ 医療/ 介護/ 福祉/ 教育/ 農業/ 6次産業/ 持続可能性/ 元バックパッカー/ 海外30国以上/腰痛患者/子育て

最近の記事

疫学メモ:heterogeneity of treatment effect (HTE)

JAMA Guide to Statistics and Methods March 19, 2024 Using Effect Scores to Characterize Heterogeneity of Treatment EffectsGuanbo Wang, PhD1; Patrick J. Heagerty, PhD2,3; Issa J. Dahabreh, MD, ScD1,3,4 Author Affiliations Article Informat

有料
300
    • 麻疹(はしか)メモ

      また、はしか、が流行ってしまっている。。。 はしか事態もやばいが、空気感染で妊婦に感染してしまうと大変。 ●あとで調べてまとめておきたいこと(追記予定備忘録) ・誰が追加接種すべきか? ・誰が抗体検査を受けるべきか? ・接種歴不明な若年者には抗体検査し適応者(抗体128倍未満?)に接種でよいか? ・概ね50歳以降の方(日本で麻疹の予防接種が定期接種となったのは、1972年10月1日生まれ?特例接種で2回接種となったのは 1990年4月2日生まれから?定期の2回接種になっ

      • 他人のツイートのスクリーンショット(スクショ)画像を添付した投稿は、著作権侵害の侵害になるのか? 判例

        https://monolith.law/corporate/twitter-screenshot 以下、裁判所の記録(のスクショw) https://www.courts.go.jp/app/hanrei_jp/detail7?id=92019 https://www.courts.go.jp/app/files/hanrei_jp/019/092019_hanrei.pdf

        • R6医療報酬改定と介護報酬改定の両方を見ながら医療介護連携を考えたメモ

          ●R6介護報酬改定 https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37407.html の ・【参考資料1】令和6年度介護報酬改定における改定事項について[5.8MB]別ウィンドウで開く https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/001200256.pdf ●R6医療報酬改定 中央社会保険医療協議会 総会(第584回)議事次第 https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212

          有料
          300

        疫学メモ:heterogeneity of treat…

          医者の訴訟リスク。どの診療科が一番訴訟リスクが高いのか?

          私は医学生の時に医療訴訟に関心を持ち医療マネジメントや公衆衛生に興味を持つようになったことはあまり知られていないわけですが、私が当時そう思うには実際医療訴訟がどんどん増えておりマスコミもかなり報道していたということがあります。 まぁここでは割愛しますが、医療訴訟は通常の民事に比べると、原告勝訴率がとても低いそうですね。 つまり原告側は(医学的な合理性抜きに)感情的に訴えてくることが多いのだと思います。 こういうことを書くと、「負けないんだったらいいじゃん」とかそういうことを

          有料
          300

          医者の訴訟リスク。どの診療科が一番訴訟リスクが高いのか…

          論文メモ Asian Americans and Racial Justice in Medicine アジア系アメリカ人と医療における人種的正義

          米国ではマイノリティーというと、Balck Life Matter(BLM)運動のように、黒人ばかりが議論になります。あとはあってもヒスパニックですかね。アジア人は数では明らかにマイノリティーなのに社会としてスポットは当たりません。それはアジア人が教育熱心で社会的に成功している(人種の割合に比して)人が多いので、むしろアジア人はほかの人種からやっかみを受けているからというこれまた米国の社会の闇があるといわれています。そしてそんなアジア人軽視・蔑視は、コロナが中国から発生したと

          有料
          300

          論文メモ Asian Americans and Racial Justice in Medici…

          【R6診療報酬改定】ついに「ICT を活用した遠隔死亡診断の補助に対する評価の新設」がなされました!みんらぼYoutube大学ではすでに2年前に詳細に解説済!!ICT を活用した遠隔死亡診断の英文論文とその実施した医師による解説動画へのリンクもありマス!

          ついに本日、診療報酬改定の詳細が公開されました! https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00243.html X(ツイッター)では、「内科診療所の要である特定疾患療養管理料(225点)や特定疾患処方管理加算(18/66点)にメスが入ると収益構造が大きく変わる。内科はoslerで死んで、開業してからも診療所死亡乙!」など盛り上がっておりますが、ここでは別のところで盛り上がっていこうと思います。 【R6診療報酬改定】つい

          【R6診療報酬改定】ついに「ICT を活用した遠隔死亡診断の補助に対する評価の新設」がなされました!みんらぼYoutube大学ではすでに2年前に詳細に解説済!!ICT を活用した遠隔死亡診断の英文論文とその実施した医師による解説動画へのリンクもありマス!

          文献メモ:How Can People Become Happier? A Systematic Review of Preregistered Experiments 人々はどのようにして幸福になれるのか? プレ登録された実験の体系的なレビュー Annual Review of Psychology 2024

          ざっと読んだ感想:この論文は、どうやったらいわゆる幸福がアップするかについてのメタ研究である。つまり研究の研究である。分析前に事前登録した論文に限定することで、piblication biasを排除していることが本論文の強みである。心理学では半分以上の報告に再現性がないと言われているが、それを踏まえたメタ分析ともいえる。結果は予想通り、これまで多くの理論として形成されてきあないようでさえも効果がないかもしれないという結果だったことは驚くには値しないw 「感謝の気持ちを表現した

          有料
          300

          文献メモ:How Can People Become Happier? A Systematic …

          備忘録:居宅療養管理指導/特別地域居宅療養管理指導加算/中山間地域等における小規模事業所加算/中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算/医療連携体制加算

          居宅療養管理指導 https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000660333.pdf 厚生労働大臣の定める中山間地域等とは? 厚生労働大臣の定める中山間地域等とは、以下のいずれかに該当する地域となっています。 豪雪地帯対策特別措置法第二条第一項の規定により指定された豪雪地帯 豪雪地帯対策特別措置法第二条第二項の規定により指定された特別豪雪地帯 辺地に係る公共的施設の総合整備のための財政上の特別措置等に関する法律第二条第一項に

          備忘録:居宅療養管理指導/特別地域居宅療養管理指導加算/中山間地域等における小規模事業所加算/中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算/医療連携体制加算

          子育て中の親が年収高くなると失うもの一覧:「子育て罰」「罰ゲーム」

          最近、「子育て罰」「罰ゲーム」なる記事を見かける。 高年収層「子育て罰」 https://president.jp/articles/-/66596?page=1 「第3子に1000万円支給を」高所得者が子育て支援から外される"罰ゲーム"はなぜ続くのか https://president.jp/articles/-/44270 以前にはなかったように思う。 記事を読むと、論点はこういうところ↑ですね。 通常、高所得者の仕事は、責任が重く労働時間や拘束時間が長いと思う

          有料
          300

          子育て中の親が年収高くなると失うもの一覧:「子育て罰」「…

          医師の仕事を弁護士さんのように外部委託で出せるか?(答えはNO)そもそも雇用ではなく委託にするメリットは?委託至上主義は本当にいいのか??から医師の働き方を考える

          弁護士さんは委託(個人事業主)で働いている  あまり知られてなかったりしますが、弁護士さんたちは弁護士事務所では雇用ではなく委託で働かれていると聞きます。  *弁護士さんの業務委託契約って?については以下などに説明がありわかりやすいかもしれません。本論ではないので私は説明しません。 https://note.com/takeuchi_alcien/n/n4c5c838c1320  一方で、これもあまり知られていないですが、医師は、基本的には雇用でしか働けません。弁護士さん

          医師の仕事を弁護士さんのように外部委託で出せるか?(答えはNO)そもそも雇用ではなく委託にするメリットは?委託至上主義は本当にいいのか??から医師の働き方を考える

          研究への患者・市民参画(PPI:Patient and Public Involvement)についてICRWEBでお勉強した備忘録

          ICRWEBは以前からお世話になっている臨床研究にまつわるお勉強プラットフォーム https://www.icrweb.jp/icr_index.php この度、研究への患者・市民参画(PPI:Patient and Public Involvement)についてのコンテンツができたとのことでざっと受講してみた。 https://www.icrweb.jp/course/list.php#a102  PPIは以前から関心があった内容だったので聞いてみたが、これは研究者向

          研究への患者・市民参画(PPI:Patient and Public Involvement)についてICRWEBでお勉強した備忘録

          紹介率、逆紹介率、地域医療支援病院、特定機能病院、一般病院

          医療施設の類型 病院と診療所に分かれる。 https://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kousei/10-2/kousei-data/PDF/22010206.pdf 病院は、5つに分かれる。 精神のみなら精神病院、結核のみなら結核病院、大学とか国立研究病院が特定機能病院、地域の基幹病院が地域医療支援病院で、どれにも当てはまらないのが一般病院となる。数としては一般病院が圧倒的に多い。 https://www.mhlw.go.jp/toukei/s

          紹介率、逆紹介率、地域医療支援病院、特定機能病院、一般病院

          個人的な紫波町やオガールのメモ。おとなり矢巾町の食べどころも追記。

          友人によく聞かれるのでまとめてみました。完全なる私見です。 ぜひご意見ください。 オガール  https://ogal-ink.info/about/ ●すごい0:今のオガールがあるところには、10年前は何もなかった。信じられない。 ●すごい1:いわゆる地方創生「なのに」、行政主導ではなく、民間(オガール紫波株式会社 ・岡崎さん)が主導。不動産価格が上がっている。ごいすー。 https://www.youtube.com/watch?v=bpX20BiyJQQ&t=4

          個人的な紫波町やオガールのメモ。おとなり矢巾町の食べどころも追記。

          ソーシャルメディア上でCOVID-19についてのウソの情報を出している医者はどんな奴らなのか 米国医師会雑誌の論文から

          という興味深い(?)論文が出ていたのでメモしておく。 Original Investigation Public Health August 15, 2023 Communication of COVID-19 Misinformation on Social Media by Physicians in the USSahana Sule, BS1; Marisa C. DaCosta, BS1; Erin DeCou, MPA1; et alCharlotte G

          ソーシャルメディア上でCOVID-19についてのウソの情報を出している医者はどんな奴らなのか 米国医師会雑誌の論文から

          末期がん患者への早期緩和ケア介入は、QOLや生存期間に良い影響があるか?米国、欧州、中国からのRCT論文のまとめ(日本からの研究は見当たらない)

          緩和ケアの意義を報告したエポックメイキングなNEJM論文 Early Palliative Care for Patients with Metastatic Non–Small-Cell Lung Cancer https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20818875/ August 19, 2010 N Engl J Med 2010; 363:733-742 DOI: 10.1056/NEJMoa1000678 背景 転移性非小細胞肺がん患

          末期がん患者への早期緩和ケア介入は、QOLや生存期間に良い影響があるか?米国、欧州、中国からのRCT論文のまとめ(日本からの研究は見当たらない)