1. CDC Eases Isolation Guidance for Respiratory Viruses

Anderer S. CDC Eases Isolation Guidance for Respiratory Viruses. JAMA. Published online March 13, 2024. doi:10.1001/jama.2024.2069

CDCは新しい指針で、SARS-CoV-2、インフルエンザ、RSウイルスなどの呼吸器系ウイルスに対抗するための最新の対策を示した。この勧告は、COVID-19による死亡者数と入院者数がパンデミックのピーク時より減少し、呼吸器ウイルスと闘うための手段が充実している時に出されたものである、とCDCは指摘している。CDCは、呼吸器ウイルス感染予防のために、予防接種を常に最新の状態に保つこと、衛生習慣を身につけること（咳やくしゃみをカバーすること、頻繁に手洗い/消毒すること、表面を清潔にすること）、そして、ドアや窓を開けて新鮮な空気を取り入れること、携帯用空気清浄機を使用すること、可能であれば屋外で活動することなど、空気を清浄化するための措置を講じることを推奨している。

呼吸器ウイルスに感染した人は、24時間症状が改善し、解熱剤を使用せずに発熱がなくなるまで、他人との接触を避けるよう勧告されている。解熱後5日間は、マスクの着用、物理的な距離を置くこと、他の人と接近する前に呼吸器ウイルスの検査を受けることなど、感染拡大を防ぐための追加的な対策が提案されている。

CDCは声明の中で、SARS-CoV-2に感染した場合に推奨される隔離時間を緩和した州や国でも、"COVID-19に関連した入院や死亡の増加は見られていない "と指摘している。この勧告には、高齢者、幼児、免疫不全者、障害者、妊娠中の人など、感染によって重症化するリスクの高い人々に対する規定も含まれている。

2. Drug-Resistant E coli in Pet Dogs Could Pose Risk to People

Anderer S. Drug-Resistant E coli in Pet Dogs Could Pose Risk to People. JAMA. Published online March 13, 2024. doi:10.1001/jama.2024.2070

中国のペット犬を対象とした最近の研究で、研究者らはサンプリングした細菌の半数以上に多剤耐性（MDR）大腸菌を検出した。犬の糞便には細菌が付着しているため、これらのMDR大腸菌は飼い主に健康上のリスクをもたらす、と研究著者らはPLOS One誌で指摘している。

下痢と診断された愛犬の糞便185サンプルを調査したところ、分離された135株のうち87％が少なくとも1種類の抗生物質に耐性を示した。半数以上の55％はMDRに分類され、少なくとも3種類の抗生物質（アンピシリン、テトラサイクリン、トリメトプリム、スルファメトキサゾール）に耐性であった。ほぼ全てのMDR大腸菌は、様々な病原性関連遺伝子も持っていた。

3. CDC Recommends Additional COVID-19 Booster for Older Adults

Anderer S. CDC Recommends Additional COVID-19 Booster for Older Adults. JAMA. Published online March 13, 2024. doi:10.1001/jama.2024.2071

2023年10月から2023年12月にかけて、米国ではCOVID-19による入院の半数以上を高齢者が占めた。米国疾病予防管理センター（CDC）は現在、65歳以上の成人に対し、2023年から2024年にかけて更新されたCOVID-19ワクチンの追加接種を推奨している。このワクチンの追加投与は、COVID-19感染によって重症化しやすいこれらの高齢者を守るためのもので、免疫不全の人は、以前の推奨に基づき、すでに追加接種の対象となっていた。

4. Smoking May Now Be the Leading Route of Drug Use in US Overdose Deaths

Anderer S. Smoking May Now Be the Leading Route of Drug Use in US Overdose Deaths. JAMA. Published online March 13, 2024. doi:10.1001/jama.2024.2072

米国CDCの報告によると、2022年の薬物過剰摂取による死亡原因は吸入が最多であった。2020年から2022年にかけて、米国の薬物過剰摂取による死亡のうち吸入に関連する死亡の割合は約74％増加し、約13％から23％に増加。一方、注射による死亡は29％減少し、約23％から16％に減少した。この傾向は米国の管轄区全体で見られ、ヘロインの注射からフェンタニルの吸入へのシフトが原因であると研究者らは『Morbidity and Mortality Weekly Report』で指摘している。予備データによると、2022年の米国における薬物過剰摂取による死亡者数は109,000人を超え、その70％近くが合成オピオイド（多くは違法に製造されたフェンタニル）に関連していた。

5. Study: 1 of Every 9 US Cancer Cases Missed During 2020 Pandemic

Anderer S. Study: 1 of Every 9 US Cancer Cases Missed During 2020 Pandemic. JAMA. Published online March 13, 2024. doi:10.1001/jama.2024.4446

パンデミックの初期にCOVID-19に罹患した患者のケアは、他のサービスを犠牲にして行われた可能性がある。JAMA Oncologyに最近発表された集団ベースの研究によると、2020年3月から12月までの米国における全癌診断が全体的に13％減少し、約134,000症例、すなわち癌と診断された9症例に1症例が見逃されたことになると研究者らは推定した。この10ヶ月で、早期がん診断と末期がん診断の両方が減少し、前立腺がん、乳がん、肺がんが見逃された可能性のある症例の多くを占めた。この傾向は、2020年3月から5月にかけてCOVID-19の規制がより厳しい州で有意に大きかった。