おかね ためひこ

こつこつ。

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最近の記事

DAPA-HF試験におけるダパグリフロジンと完全な健康を失った日数​​​​​​​​​​​​​​​​

DAPA-HF試験のデータを用いて、ダパグリフロジンが心不全患者の健康状態に与える影響を、死亡、入院、および健康関連QOLを統合した指標で評価したものです。 背景: - 従来の初回イベントまでの時間解析では、再入院や患者の well-being を単一のアウトカムに組み込むことができない。 目的: - この限界を克服するため、死亡と入院による喪失日数、および well-being の低下による健康喪失日数を含む統合指標を検証した。 方法: - NYHA 心機能分類 II

    • フランスにおける細菌性性感染症予防のためのドキシサイクリン予防投与と髄膜炎菌群Bワクチン接種(ANRS 174 DOXYVAC):2×2要因デザインを用いた多施設共同非盲検ランダム化試験​​​​​​​​​​​​​​​​

      男性と性行為をする男性(MSM)における細菌性性感染症(STI)の予防に関する多施設共同非盲検ランダム化試験(ANRS 174 DOXYVAC)の結果を報告した。 背景: - MSMにおけるSTI発生率の増加が報告されており、新たな介入が必要とされている。 - ドキシサイクリンの曝露後予防投与(PEP)がクラミジアや梅毒の発生率を減少させるか、髄膜炎菌群Bワクチン(4CMenB)が淋菌感染症の発生率を減少させるかを評価することを目的とした。 方法: - フランス・パリの1

      • 小児専門クリニックにおけるナースプラクティショナーによる遠隔医療の提供​​​​​​​​​​​​​​​​

        研究の背景: - 遠隔医療は患者の利便性を最適化しながら質の高いケアを提供するのに有用 - COVID-19の時代に不可欠なツールとなった - 小児専門領域では、急性および慢性疾患の患者に対して遠隔医療の導入が急増 研究方法: - 単一施設における2019年10月から2021年10月の間の小児不整脈科NPによる全ての遠隔医療を後ろ向きに調査 - 対象患者の適格性は、診断、検査の必要性、症状、電子カルテ情報に基づいて判断 結果: - 276人の患者(平均年齢15.2±8.9

        • 2型糖尿病患者におけるセマグルチドの慢性腎臓病に対する効果​​​​​​​​​​​​​​​​

          2型糖尿病と慢性腎臓病を併発している患者に対するセマグルチドの効果について検討した。 背景:2型糖尿病と慢性腎臓病を併発している患者は、腎不全、心血管イベント、死亡のリスクが高いことが知られています。セマグルチド治療がこれらのリスクを軽減するかどうかは不明であった。 方法:研究者らは、2型糖尿病と慢性腎臓病(推定糸球体濾過量(eGFR)が50~75 ml/分/1.73 m2かつ尿中アルブミン/クレアチニン比が300~5000 mg/g、またはeGFRが25~50 ml/分

        DAPA-HF試験におけるダパグリフロジンと完全な健康を失った日数​​​​​​​​​​​​​​​​

        • フランスにおける細菌性性感染症予防のためのドキシサイクリン予防投与と髄膜炎菌群Bワクチン接種(ANRS 174 DOXYVAC):2×2要因デザインを用いた多施設共同非盲検ランダム化試験​​​​​​​​​​​​​​​​

        • 小児専門クリニックにおけるナースプラクティショナーによる遠隔医療の提供​​​​​​​​​​​​​​​​

        • 2型糖尿病患者におけるセマグルチドの慢性腎臓病に対する効果​​​​​​​​​​​​​​​​

          心筋梗塞または脳卒中後の高血圧治療におけるクロルタリドンとヒドロクロロチアジドの比較:ランダム化臨床試験の二次解析

          高血圧治療薬であるクロルタリドン(CTD)とヒドロクロロチアジド(HCTZ)を比較し、心筋梗塞(MI)または脳卒中の既往がある患者とない患者における心血管イベントと非がん死亡のリスクを評価した。 研究デザインと対象: 65歳以上の高血圧患者を対象としたランダム化臨床試験(Diuretic Comparison Project: DCP)の二次解析 ベースラインでHCTZを服用していた患者を、HCTZを継続する群とCTDに切り替える群にランダムに割り付け MIまたは脳卒中の既

          心筋梗塞または脳卒中後の高血圧治療におけるクロルタリドンとヒドロクロロチアジドの比較:ランダム化臨床試験の二次解析

          高い増悪リスクを有する慢性閉塞性肺疾患患者におけるビソプロロールの効果:BICS無作為化臨床試験​​​​​​​​​​​​​​​​

          慢性閉塞性肺疾患(COPD)の増悪リスクが高い患者に対するビソプロロールの効果を検証するために行われた無作為化臨床試験(BICS)の結果。 COPDは世界的に罹患率と死亡率が高い疾患であり、これまでの観察研究では、β遮断薬の使用がCOPD増悪のリスク減少と関連していることが報告されていた。しかし、最近の試験ではメトプロロールがCOPD増悪を減らさず、入院を必要とするCOPD増悪を増加させたことが報告されている。 この試験では、中等度以上の気流閉塞(FEV1/FVC < 0

          高い増悪リスクを有する慢性閉塞性肺疾患患者におけるビソプロロールの効果:BICS無作為化臨床試験​​​​​​​​​​​​​​​​

          足底筋膜炎患者の痛み、足底筋膜の厚さ、足の機能に対する体外衝撃波療法とステロイド注射の有効性比較:系統的レビューとメタアナリシス

          足底筋膜炎の患者に対する体外衝撃波療法とステロイド注射の有効性を比較したシステマティックレビュー・メタアナリシス 足底筋膜炎患者の痛み、足底筋膜の厚さ、足の機能に対する体外衝撃波療法とステロイド注射の効果を比較した。 放射状および集束型の体外衝撃波の効果と、最適な強度(高、中、低)を評価。 データソース PRISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses)ガイドラインに従って、

          足底筋膜炎患者の痛み、足底筋膜の厚さ、足の機能に対する体外衝撃波療法とステロイド注射の有効性比較:系統的レビューとメタアナリシス

          敗血症の重症患者における臓器機能不全の予防と治療のためのアセトアミノフェン:ASTER無作為化臨床試験

          敗血症の重症患者を対象とした第2b相の無作為化二重盲検臨床試験。 研究の目的は、プラセボと比較して、アセトアミノフェン(パラセタモール)が敗血症患者の臓器機能不全のない生存日数を増加させるかどうかを判断することであった。 主要評価項目は、28日目までの臓器サポート(人工呼吸器、昇圧剤、腎代替療法)を必要としない生存日数であった。 結果として、主要評価項目では、アセトアミノフェン群とプラセボ群で有意な差は見られなかった。 15の二次評価項目のうち、アセトアミノフェン群で

          敗血症の重症患者における臓器機能不全の予防と治療のためのアセトアミノフェン:ASTER無作為化臨床試験

          症状発現から2時間以内に治療を開始した脳内出血患者におけるトラネキサム酸とプラセボの比較(STOP-MSU):国際共同二重盲検無作為化第2相試験

          脳内出血の患者に対し、症状発現から2時間以内にトラネキサム酸を投与することで、血腫の増大を抑制できるかどうかを検証した。 方法 対象は、CTで確認された急性の自然発症の脳内出血患者で、症状発現から2時間以内に治療可能な18歳以上の患者。 患者はトラネキサム酸群とプラセボ群に1:1の割合で無作為に割り付けられた。 トラネキサム酸群は、症状発現から2時間以内に、トラネキサム酸を10分かけて1g、その後8時間かけて1gを静脈内投与。プラセボ群は生理食塩水を同様に投与。 結果 2

          症状発現から2時間以内に治療を開始した脳内出血患者におけるトラネキサム酸とプラセボの比較(STOP-MSU):国際共同二重盲検無作為化第2相試験

          うつ病の症状を治療するためのシロシビンの有効性:系統的レビューとメタアナリシス

          この系統的レビューとメタ分析は、うつ病の治療におけるシロシビンの有効性を評価するために行われた。 7つのデータベースから無作為化比較試験を検索し、9件の研究から436人の参加者のデータを集めた。 シロシビン治療群とプラセボまたは非向精神薬の比較群の抑うつ症状の変化を比較。 サブグループ解析とメタ回帰分析で、効果に影響する要因を検討。 バイアスリスクと証拠の確実性を評価。 シロシビン治療は比較治療よりも有意に大きな抑うつ症状の改善効果があった。 二次性うつ病、自己報告尺度の

          うつ病の症状を治療するためのシロシビンの有効性:系統的レビューとメタアナリシス

          母指CM関節形成術後の自宅でのビデオ支援療法プログラムの提供は、対面での手の治療に劣らない

          母指CM関節形成術後のリハビリテーションにおいて、自宅でのビデオ支援療法(VOT)の有効性を評価した。 背景 母指CM関節形成術後は通常、対面での手の治療が処方されるが、通院の必要性から患者の負担になることがある。 非同期型のビデオ支援自宅療法は、対面やテレメディシンの必要なく、患者に指示やエクササイズを含むビデオを提供する治療法。 本研究の目的は、母指CM関節形成術後のVOTの有効性を、定期的な対面療法(IPT)と比較評価すること。 方法 インプラントを使用しない母指C

          母指CM関節形成術後の自宅でのビデオ支援療法プログラムの提供は、対面での手の治療に劣らない

          海馬尾部の灰白層 (fasciola cinereum) をてんかんの治療標的とする

          難治性の内側側頭葉てんかん患者におけるてんかん発作の新たな治療標的として、海馬尾部の灰白層 (fasciola cinereum, FC) に着目したもの。 背景 薬剤抵抗性の内側側頭葉てんかんでは、前海馬を含む組織の焼灼が標準治療だが、手術後も発作が続く患者が多い。 マウスでの研究 てんかんマウスでは、遺伝学的に定義されたFC neuronが自発的発作中に高活動だった。 これらのニューロンを閉ループ式に光遺伝学的に抑制すると、発作持続時間が大幅に短縮した。 ヒトでの研

          海馬尾部の灰白層 (fasciola cinereum) をてんかんの治療標的とする

          広範囲な脳梗塞に対する血栓除去術

          背景 大きな梗塞を伴う急性期脳卒中患者に対する血栓除去術の有効性は十分に研究されていない。 方法 発症後6.5時間以内に、前方循環の近位部脳血管閉塞と大梗塞(Alberta Stroke Program Early Computed Tomographic Scoreが5以下)を有する患者を、血栓除去術と内科的治療を受ける群(血栓除去群)と内科的治療のみを受ける群(対照群)に1:1の割合でランダムに割り付けた。 主要評価項目は90日後のmodified Rankin sca

          広範囲な脳梗塞に対する血栓除去術

          SARS-CoV-2ワクチンと新規発症てんかんの関連性:ランダム化臨床試験のシステマティックレビューとメタアナリシス

          重要性 SARS-CoV-2ワクチンの副作用としてけいれんが報告されているが、一般集団におけるけいれんとCOVID-19ワクチン接種との関連性については明らかになっていない。 目的 SARS-CoV-2ワクチン接種者とプラセボ接種者の間でけいれん発生率を評価すること。 データソース 2019年12月から2023年7月7日までのMEDLINE(PubMed経由)、Web of Science、Scopus、Cochrane Library、Google Scholar、レビ

          SARS-CoV-2ワクチンと新規発症てんかんの関連性:ランダム化臨床試験のシステマティックレビューとメタアナリシス

          乳がん検診:米国予防医療専門作業部会(USPSTF)のためのエビデンスレポートとシステマティックレビュー

          【重要性】乳がんは米国女性のがん死亡の主要な原因である。検診マンモグラフィが死亡リスクを減らすことは確立されているが、集団検診ガイドラインに最適な検診開始年齢、間隔、方法は不明確である。 【目的】米国予防医療専門作業部会(USPSTF)のために、異なる乳がん検診戦略を比較した研究をレビューする。 【データソース】2022年8月22日までのMEDLINE、Cochrane Library、2024年3月までの文献サーベイランス。 【研究選択】英語論文、検診戦略を比較したラ

          乳がん検診:米国予防医療専門作業部会(USPSTF)のためのエビデンスレポートとシステマティックレビュー

          GLP-1受容体作動薬の使用と甲状腺がんのリスク:スカンジナビアコホート研究

          【目的】グルカゴン様ペプチド1(GLP1)受容体作動薬の使用が甲状腺がんのリスク上昇と関連するかを調査する。 【デザイン】スカンジナビアコホート研究。 【設定】デンマーク、ノルウェー、スウェーデン、2007-21年。 【参加者】GLP1受容体作動薬治療を開始した患者を、ジペプチジルペプチダーゼ4(DPP4)阻害薬治療を開始した患者と比較し、追加解析では、ナトリウムグルコース共輸送体2(SGLT2)阻害薬治療を開始した患者とも比較。 【主要評価項目】全国がん登録から特定

          GLP-1受容体作動薬の使用と甲状腺がんのリスク:スカンジナビアコホート研究