いつき博士です。
アレルギー患者教育向けサイト
アレルギー患者専門オンラインドラッグストア
を運営しております。

ドラッグストアのかゆみ止めって
『結局どれが良いの？』
なんて思ったことありませんか。

かゆみ止めには様々な成分があります。

その中でも今回は
ステロイド外用剤について
【ステロイド外用剤の選択ポイント】と
【市販で購入できるステロイド】
について解説します。

1.ステロイド外用剤のランク

ステロイド外用薬は
湿疹の範囲ではなく
基本的には医師の経験のもと
個人の重症度に合わせて使い分けられるよう
日本では5段階に分類されています。

ドラッグストアやオンラインなど
市販で購入できるステロイド外用剤は
ストロングクラスまでとなります。

また、外用剤は使用部位によって
吸収される割合が異なってきます。

＜吸収率について知りたい方＞

顔へ使用したい際は
ミディアムクラス以下を使用すると
安全といった報告がされています。

2.ステロイド外用剤の選択ポイント

ランクを説明されても
どれくらいの症状に
どれを使用すればいいのか
わかりませんよね。

ここでは
市販で購入できるステロイドの
選び方のポイントを説明します。

2-1.ストロングクラス

ストロングクラスは
中等症での第一選択とされています。
※中等症:強い炎症を伴う皮疹が体表面の10％以下

部位は成人の身体や手足など
皮膚が厚い部位への使用がおすすめです。

2-2.ミディアムクラス

乳幼児またはデリケートゾーンの
炎症に使用したい方向けのランクです。

乳幼の肌やデリケート部位は
ステロイドの吸収率が高いことが
報告されており
ストロング以上では
リスクが高いと考えられます。

2-3.ウィーククラス

乳幼児の顔にでた湿疹や
おむつかぶれ等による陰部や肛門周囲の炎症に
比較的使用されるランクです。

3.市販で購入できるステロイド外用剤

ドラッグストアで購入を悩んでいる方へ
薬剤師目線から外用剤を紹介します。

3-1.ストロングクラス

3-2.ミディアムクラス

注意が必要なことは上記の医薬品3点は
処方薬でもらえる薬の半分の濃度となります。

医療用と同量の濃度が欲しい際は
新リビメックス軟膏(クリーム)を
選択することも良いでしょう。

3-3.ウィーククラス

3-4.その他

4.いつき博士の考察

市販薬でステロイド外用剤を
購入する際のポイントを3つにまとめます。

①強さ
アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患は
症状に合ったランクのステロイドで
治療を行うことが大切です。

ストロングクラスで効かない場合は
すぐに皮膚科へ受診するようにしましょう。

ミディアムクラス以下の市販薬は
同じような名前のものでも
有効成分の濃度が半量である可能性がある
ため購入の際に注意しましょう。

年齢によってランクを下げる必要はないが
乳幼児、小児では
短期間で効果が表れやすいため
使用期間には注意が必要とされています。

②使用期間
抗生剤も含まれた外用剤は基本的に
1週間程度にとどめることがおすすめです。

使用して刺激感が出たり
全く治らない場合は
すぐに医療機関へ受診をしましょう。

③使用部位
皮膚科医によってはしっかり治すために
顔面にストロングクラスを処方される医師も見かけます。

プロの判断ですので
安心して使用し
かかりつけ医の指示通りの方法で使用しましょう。

成分の強さだけではなく
部位に合った適切な剤形を選択することも大切ですね。

外用剤の吸収率は年齢に限らず
投与部位によっても異なるため
注意が必要です。

＜軟膏・クリーム・ローションの使い分け＞

また、ステロイドは炎症抑制によって
痒みを抑える効き方のため
乾燥して痒みが出ているなどの場合は
対応が異なります。

かゆみがひどく強いが炎症はない際は
抗ヒスタミン薬含有の塗り薬の選択を
考慮する必要もあります。

たくさん種類がある塗り薬から
自身に合った選択が必要ですね。

そして、重要なことですが
ステロイドにより皮膚が黒くなるのではなく
間違った使用方法や不十分な量での使用で
色素沈着やシミになることがあります。

ステロイド治療の際は
適切な強さで適切な期間治療し
適切な使用方法で行うことが重要です。