Methylprednisolone versus intravenous immunoglobulins in children with paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS): an open-label, multicentre, randomised trial

参考文献 https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(23)00020-2/fulltext Lancet SARS-CoV-2関連小児炎症性多臓器症候群の治療として、メチルプレドニゾロン静注の有効性を免疫グロブリン静注と比較して評価することを目的とした研究です。 PIMS-TS（年齢18歳未満、発熱と生化学的な炎症の証拠、単一または多臓器機能不全、微生物学的に証明または推定されたSAR

１日2杯以上コーヒーを飲む人は心臓死のリスク！？

自己紹介 公衆衛生学大学院（修士課程）を卒業。 英語はあまり得意ではないですが、これまで学習してきたことを活かしていきたいと思うので、下手なりに書いていきます。 結論 血圧が160/100mmHg以上の高血圧の人は、1日に飲むコーヒーの量に気をつけた方がいいようである。1日に2杯以上のコーヒーを飲む高血圧の人では、心血管疾患による死亡リスクがコーヒーを飲まない人の2倍以上である可能性が示された。 方法と結果 コホート研究、Cox 比例ハザードモデル JACC (Ja

おまけ：フロートラック【血圧】

血圧（前負荷、後負荷、心収縮力）を理解すると、フロートラックの考え方が楽しくなります。 前負荷：SV、SVI、SVV 後負荷：SVR、SVRI 心収縮力：CI 例えば、前負荷が原因で血圧が低いと。 前負荷：SV↓、SVI↓、SVV↑ 後負荷：SVR正常値、SVRI正常値 心収縮力：CI正常値 フロートラックが上記であれば、根拠（SVI↓、SVV↑、尿比重等）を探し、医師へ脱水による血圧低下が疑われるので輸液負荷はどうか提案・相談することができる。 例えば、後負荷が原因で血

ICUの血圧の考え方（簡単）【有料級】

血圧とは 血圧＝心拍出量×末梢血管抵抗 心拍出量＝一回拍出量×心拍数 一回拍出量＝前負荷×後負荷×心収縮力 血圧を規定する因子は、上記である。 なので、血圧低下を認めた場合に考えること！ ・前負荷と後負荷と心収縮力を考える。 血圧が低下した原因は、必ず前負荷と後負荷と心収縮力のいずれか、またはすべてに問題があるために血圧の低下を認める。 前負荷 前負荷から考えていく。 前負荷とは、量のことである。（簡潔で申し訳ない） なので、体の中に水がないことで（脱水）、血圧が低下

一般企業へ転職した現在の思い

　大学病院で看護師を約10年間勤務した後、一般企業に就職しました。 これまで看護師経験しかなく、一般企業のハードルがとても高いように感じました。 　理由は、病院の採用試験では、筆記試験と一次面接で終了することがほとんどです。しかし、一般企業の場合だと、書類審査、1次・2次・3次面接とありハードルが高いと感じました。 実際に、内定いただいた企業もいくつかあったのですが、30社くらい受けて、内定は5社程度だった思います。すべて第一希望でなかったので辞退し、現在の会社にリファレルで

看護師2年目～高度救命救急センター

転職 一般病棟を1年間で辞めて、念願の高度救命救急センターへ転職しました。 ここでは、看護師としてできないものをなくすと決意し転職。 結論から言うと、最高の大学病院でした。 理由は、３つ。 ① 高度救命救急センターがERとICU、OPE室、カテ室が一緒になっていてすべて経験ができたこと。 ② 東京DMAT隊員として災害現場も経験できたこと。 ③ 働きながら大学院に進学できたこと。 本気で約10年間勉強して、臨床で経験積んでいたので、看護師としてでき

僕は何度か節目節目で転職活動をしていて、ここだけの話...面接対策がバッチリなんです。 言い回しや、良いように面接を乗り越える方法などアドバイスできます！

看護師時代1年目

看護師国家試験を合格し、４月から社会人デビュー 　当時は、頭が悪い自分でも国立の大学病院で看護師として働けるんだって思ったことを今でも覚えている。 　第一希望の大学病院だったので、早く看護師として働きたいと思って学生生活最後を過ごしていた。旅行も予定していたが、震災があったので旅行はキャンセル。ずっと勉強していた気がする。 当時は、救急領域で働くと、患者様を殺してしまうのではないかと思い、一般病棟を希望した。消化器内科を希望していたが、、、まさかの腎・泌尿器科に配属だった。

冬は空気が澄んでいて、晴れた日は家から富士山がみえます！ 富士山って見るだけで運気が上がりそうですよね！ さて、みなさん生きてると悩みって尽きないですよね、、、 解決までしなくても、まず話してみると違うかもしれませんよ？ 全力でサポートします！ 2023/2/22より始動

看護学生時代

大学生になるまでの成り立ち母子家庭で、祖母、母、弟の4人暮らし。 18歳までは普通に反抗期で、どこにでもいる調子乗っている、Jリーグを目指すサッカー少年小僧でした。 今思えば、めちゃくちゃ貧乏だったけど、当時はとても楽しく生活していた。祖母と母親には頭上がりません。 大学進学をきっかけに一人暮らしを始める。 大学の話 中国地方のかなり田舎の大学に通っていました。 母子家庭で、特にお金もないので奨学金を借りて、バイトしながらなんとか大学生を送る。 学費は、祖母にだしてもらっ

自己紹介

【自己紹介】初めまして Healthworkerです。 私の自己紹介をしていきます。 【学歴】 看護大学を卒業 公衆衛生学大学院を卒業（修士）、MPH 【職歴】 関西の大学病院　一般病棟1年間 東京都の大学病院　高度救命救急センター（ER、ICU、オペ室、カテ室）、東京DMAT隊員として、9年間 ダブルワークで、老人ホーム、老健、デイサービス、訪問看護を経験 ※学生教育担当、新人看護師研修担当、部署の教育担当 現在は、一般企業で看護師として勤務。 【看護学生時代】 家族