ICUでのBy systemによる診療録＋申し送りのテンプレート

自施設で専攻医、ローテーター向けに使用している臓器毎にアセスメント（By system）するときのICU診療録テンプレートです。科内での共有用。 【Problems】 【既往歴】 【常用薬】 【経過】 西暦/年/日 手術。術後にICU入室。CVC、A line、PAC、Vシース、ドレーン（心嚢、胸骨下）挿入。IPPV、CEZ開始。 【水分バランス】 【身体所見】 【エコー所見】 TTE：LV contraction almost normal, asyner