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肥満と闘う人種差別のルーツ

黒人女性に減量を処方することは、健康への障壁を無視する

黒人、特に黒人女性は、かなりの健康問題に直面しています。
他の人種グループの率と比較して、慢性心血管、炎症、および代謝の危険因子は、喫煙、運動、食事の変数などの行動を制御した後でも、黒人女性で上昇していることがわかっています.

黒人女性はまた、米国で最も高いボディマス指数 (BMI) を持つサブグループとして特定されており、5 人中 4 人が「過体重」または「肥満」に分類されています。

多くの医師は、黒人女性の「過剰な」体重が健康状態の悪化の主な原因であると主張しており、完全な検査や診断が行われていないことがよくあります. 太った人々に正しく食べ、食べる量を減らして体重を減らすように促す大規模な公衆衛生キャンペーンが行われていますが、黒人女性は特にターゲットにされています.

体重に関するこの懸念の高まりは新しいものではありません。
それは、黒人女性の身体に対する人種差別的なスティグマを反映しています。
ほぼ 3 世紀前、人種を研究している科学者たちは、アフリカの女性は、典型的なヨーロッパ人が軽蔑するかもしれない次元に到達する可能性が特に高いと主張しました。
アフリカの男性は女性がたくましいのが好きだと言われ、ヨーロッパのマスコミは、アフリカの女性を望ましい「扱いにくい」サイズに太らせることを目的としたフェスティバルとして大まかに説明された文化イベントの話を特集しました.

19世紀後半の多くの開業医の目には、黒人女性は、食べたり、飲んだり、姦淫したりする「動物の食欲」を制御できないと推定されるため、人種の男性と一緒に死ぬ運命にあった.
これらの推定は科学的データに裏付けられたものではなく、当時の人種に関する科学的論理を具現化したものでした。
その後、一部の医師は、黒人男性に美的嗜好を改革するよう促したいと考えました。
これらの医師は、黒人女性の官能性を評価し、不健康な食事、行動、体型を検証したと主張しました.

今日、体重が黒人女性を悩ませている主な問題であるという考えは、これらの歴史的な人種差別的な考えに基づいており、相互に関連する社会的要因が黒人女性の健康にどのように影響するかを無視しています.
それはまた、体重と健康に関する誤った情報と有害なメッセージを永続させます.
実際、社会的決定要因は、BMIや健康行動よりも健康に影響を与えることが示されています。

医師は、太った人に、減量につながる食事管理が健康問題の解決策であるとよく言います.
しかし、多くの研究は、体重自体ではなく、体重に関連する偏見が、死亡リスクの増加を含む、肥満に起因する健康への悪影響の原因であることを示しています.
収入に関係なく、黒人女性は性差別や人種差別に加えて、一貫して体重主義を経験しています.
職場での差別やレストランでの粗末なサービスから、オンラインでの無礼または客観的なコメントまで、これらの人生経験のストレスは、心臓病、糖尿病、うつ病、不安神経症などの慢性的な精神的および身体的病気の割合を高めます.

ジャーナルBMC Medicineで心理学者、社会学者、行動科学者が共著した 2018 年の意見書では、肥満そのものよりも、太っている人に対する偏見が、いわゆる肥満の蔓延の大きな要因であると主張しています。

2015 年のPsychological Scienceの研究では、この議論を支持する多くの研究の中で、体重による差別を経験したと報告した人は、※BMI とは関係なく (したがって体の大きさに関係なく) 死亡リスクが 60% 高いことがわかりました。

この関係を説明する根本的なメカニズムは、慢性的な社会的ストレスの直接的および間接的な影響を反映している可能性があります。

さらに、※人種隔離された貧困地域に住むことは、黒人女性の病気のリスクにつながります。

低所得の黒人居住区は​​、飲料水の不足や、環境毒素や大気汚染のレベルが高いことによって、不均衡に大きな影響を受けることがよくあります。
これらの要因は、喘息や肺疾患などの呼吸器疾患のリスクを高めます。
また、※COVID-19 による深刻な合併症の可能性も高くなります。

さらに、これらの地域には通常、ファストフード チェーンがあふれ、より栄養価の高い食品の選択肢を提供する食料品店が不足しています。
安全で手頃な価格の栄養価の高い食品へのアクセスの欠如として定義される食料不安は、BMI とは無関係の慢性疾患と強い関連があります。

※全編

黒人女性の健康状態を「肥満」のせいにするだけでは、これらの非常に重要な社会史的要因を無視しています。
それはまた、※長い間効果がないと証明されてきた処方箋、つまり減量にもつながります.

公衆衛生機関からの絶え間ない圧力、米国で年間約 700 億ドルと見積もられる民間の減量産業、および驚くほど高いレベルの体の不満にもかかわらず、体重を減らそうとするほとんどの人は、長期にわたって減量を維持することができません。
改善された健康を達成しません。
この体重に焦点を当てたパラダイムは、より薄いまたはより健康な体を生み出すことはできませんが、体重の偏見を助長することに成功しています.

健康を改善するための最も効果的で倫理的なアプローチは、※人種差別、性差別、体重主義に取り​​組み、個人が繁栄する機会を提供することで、黒人女性の生活条件を変えることを目指すべきです.

この記事は、もともと「The Racist Roots of Fighting Obesity」というタイトルで Scientific American 323, 1, 26-27 (2020 年 7 月) に掲載されました。了

備考

肥満の原因は、ある遺伝子のせいかもしれない【米研究】

..“アンキリン-B”と呼ばれる遺伝子が原因で、脂肪細胞が本来よりもかなり速いスピードでブドウ糖を吸収するようになり、その結果、脂肪細胞の大きさが通常の2倍以上になる現象が見られたそうです。..

..『私たちの祖先が飢饉に直面し、エネルギーを蓄えなければならない状況となったときに、この遺伝子が役立った可能性がある』..

..白人（コーカサス人種）の1.3％、アフリカ系アメリカ人の8.4%に、この“アンキリン-B”の変種が見つかったそうです。…

..「この遺伝子を手がかりに、深刻な肥満となる恐れのある人たちを特定することができる可能性が浮上します。そうした人たちは、口にする食物を通じたカロリー摂取量に注意し、同時に運動量を増やすことで、自分の体重を一定の値以下に保つようにすべきですね」..

..そして、肥満に伴うリスクが深刻な結果をもたらすこと、周知の事実です。高血圧、高コレステロール、糖尿病、心臓病のようなアメリカ人成人の死因でもっとも多い病気も、すべて肥満に関係しています。

この点について、ワシントン大学医学部に所属する医学と栄養学に関する専門家サミュエル・クライン医師は、「体重を5%落とすだけでも、深刻な健康問題に直面する可能性を大きく下げられる」と以前「メンズヘルス」に語っていました。

少しの自己管理だけで、病気になるリスクを減らすことができるのです。了

注意事項
2017年の記事なので古いて言えば古い。
カルチャー・ライフスタイル関連の情報に強いとされる”エスクァイア”の記事。偏見あるかも。読んだ感じ、本題の記事より科学的と思ったが…

参考 肥満