新人さんが腰痛でおさえておくべきこと
みなさまおはようございまするm(__)m
本日は続けて問診など
問診…なにを聞いたらいいんでしょうね?
まずは患者さんの訴えをしっかりと聞きましょう。
いつから痛くなりましたか?
急性、慢性?、亜急性?
痛みの波があるか
どこが痛いですか?
痺れがあるかどうか
画像、危険信号再チェック
心因性評価
なにをしたら痛みが出ますか?
屈曲型・伸展型
屈曲型
腰椎椎間板ヘルニア
椎間板性腰痛症など
伸展型
腰部脊柱管狭窄症
腰痛分離症
椎間関節性腰痛症など
実際に痛みの出る動作を確認しましょう
日常生活の動作と疼痛動作
屈曲型
洗顔、靴下、座り込むなど
椎間板性
咳・くしゃみで響く。立位より座位で痛む
なにか痛みがましになる動作はありますか?
ハイここ重要φ(..)メモメモ
痛みがましになる動作には痛みを減らすヒントあり
生活習慣(仕事・肥満・喫煙・日常的な運動習慣)
肥満・低体重
喫煙と飲酒
運動しない
重労働
運輸、清掃、看護、介護
仕事におけるストレス
こんなとこでしょうか。
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