元記事↓
https://www.bhiva.org/SARS-CoV-2-vaccine-advice-for-adults-living-with-HIV-plain-english-version-update

DeeL翻訳を使った仮訳です。また、他国のガイダンスなので、あくまで参考資料として下さい。

DeepL↓
https://www.deepl.com/translator

以下、仮訳。

COVID-19ワクチン

英国は、「ファイザーワクチン」と呼ばれているCOVID-19ワクチンの使用を最初に承認した国で、2020年12月8日からこのワクチンの接種が開始されました。また、「アストラゼネカワクチン」または「オックスフォードワクチン」と呼ばれる別のワクチンもあり、こちらもCOVID-19の予防に非常に有効であることが示されており、2021年1月4日に接種が開始されました。2021年1月8日に英国での使用が承認されたモデナワクチンを含む他のワクチンも開発中で、春には最初のワクチン接種が予定されています。


現在承認されている3種類のCOVID-19ワクチン（ファイザー/バイオンテック、アストラゼネカ/オックスフォード、モデナ）の患者情報リーフレットには、使用上の警告と注意事項の下に免疫系の弱体化が記載されており、ファイザーはHIVを例に挙げています。リーフレットでは、感染した患者にはワクチン接種前に医師、看護師、薬剤師に伝えるようにアドバイスしています。BHIVAはファイザーに連絡して、リーフレットにHIVが記載されていることに異議を唱えました。


患者情報のリーフレットに記載されているこのアドバイスは安全性に関する懸念に基づいたものではありません。現在のところ、HIV感染者の方がより多くの副作用があるという証拠はありません。このガイダンスがあるのは、主に免疫不全および/またはHIVの人に関する研究情報がまだあまりないためです。


いくつかのワクチンでは、HIVの人は反応が弱くなることがあります。COVID-19ワクチンがそうであるかどうかはまだ分かっていませんが、HIV感染者を保護することが期待されており、推奨されています。保健省は、CD4数に関係なく、HIV感染者全員にCOVID-19ワクチンの接種を推奨しています。COVID-19ワクチンはいずれも生ウイルスを含んでいないため、COVID-19を引き起こすことはありません。アストラゼネカ/オックスフォード・ワクチンには、アデノウイルスと呼ばれる風邪ウイルスが含まれていますが、これは不活性化するように変更されています；類似のアデノウイルスワクチンは、HIVが一般的な集団で使用され、研究され、安全であることが示されています。現在承認されているワクチンはすべて、免疫系が抑制されている人にも安全であると考えられています。



Q.
COVID-19ワクチンとHIV治療薬の間に相互作用はありますか？

いいえ。
HIV薬はCOVID-19ワクチンの効果に影響を与えませんし、COVID-19ワクチンがHIV薬の効果に影響を与えることもありません。過去に特定のHIV薬に副作用やアレルギー反応があったとしても、COVID-19ワクチンで副作用が出るわけではありません。


HIV治療や予防（PrEP）として服用したHIV薬がCOVID-19の予防や治療に使えるという証拠はありません。COVID-19を予防するためにHIV薬を使用することを検討している研究もありますが、まだ結果は出ておらず、効果があることを示す良い証拠もありません。



Q.
誰がワクチンを受けるのですか？

年齢、健康状態、職業、介護施設や住宅に住んでいるかどうか、一緒に住んでいる人に基づいて、優先順位の高い順にワクチンを接種することになります。
ワクチンは、これらの優先順位に基づいて厳密に提供されます。行列に並ぶことはなく、ワクチンの期限が来たら連絡があります。


優先順位は9つのグループに分かれており、優先順位1の人が先にワクチンを接種し、その後、優先順位9まで順番に接種していきます。優先グループ1の人が先にワクチンを接種し、その後、優先グループ9まで順番に接種します。


HIVに感染している人は自動的に優先順位6になりますので、多くの人よりも早くワクチンを受けることができます。クリニックがあなたのリスクが高いと判断した場合は、優先グループ4に入れられ、より早くワクチンを受けることができますが、優先グループ4に入れるためにはNHSの中央リストに追加される必要があります。私たちは、リスクが高い人には以下のような人が含まれるとアドバイスしています。


CD4値が50未満の人


過去6ヶ月間にHIV関連の重篤な病気（日和見感染など）にかかった人


CD4値が50～200の人で、他の問題を抱えている人は重症化するリスクが高くなります。

- 検出可能なウイルス負荷

- 低直下CD4（HIV治療開始前の最低CD4

- 重度のCOVIDのリスク増加に関連する他の医学的状態（喘息、COPD、糖尿病、心臓病、腎臓病、肝臓病、パーキンソン病、多発性硬化症、運動ニューロン病、免疫系を抑制する条件または薬剤（例：ステロイド治療）、重度の肥満など）。


多病症」とは、重病になるリスクを高める可能性のある他の健康状態を持っていることを意味する。

Q.
ワクチンを接種しなければならないのですか？

いいえ、誰もがワクチンを受ける必要はありません。

しかし、私たちは、ワクチンを提供されたすべての人がそれを受け入れることを強くお勧めします。ワクチンの開発は非常に速いスピードで行われていますが、他のワクチン試験と同様に高い基準で行われており、副作用のモニタリングも非常に慎重に行われています。何か変化があれば、このガイダンスを更新していきます。