貧血だの金欠だの、ワーワー言うとりますが、
僕は血の気が多いので、貧血とは無縁！
その３では、もう少しマニアックな話と、役に立つ話を少々。

基本的な血液の話はコチラでしました。

ゆうゆう系インスパイア　鉄の話

きっかけとなったのは　あやしもさん

貧血だからってなめんじゃないよ

あやしもさんのケースは、比較的あるある貧血です。
月経、出血による貧血。
「あるある」って言うと軽く感じるが、言い換えるとあなたにも起こるということ。あやしもさんのnoteを読んで、”そんなこと”と思うなら放置したらいい。

病院で治療を受けなくても、サプリなどで何とかなります！？

え、本当にそう思っている？

あなた、死ぬわよ。

なんか、適当にサプリを飲んで、治った気分になっているだけでは？
本当に、良くなったと言えますか？
証拠となるデータはありますか？

基本的には医者に診てもらうことを推奨しますが、
ヤブもいますから、まずは自分で出来る範囲のことを紹介しましょう。

効果をチェックせずして満足するな！

サプリメントを取っているから大丈夫ってなんで言えるんですか？
それ、気のせいですよ。
意味ないことにお金を払って満足されるならば、愚かで結構。

全ての人間に等しく効果があるサプリメントはありません。
消化、吸収、腸内細菌、全部人と違いますから、等しく効果がありますなんて言うんはメーカーの嘘です。

せっかくだから、ここでもPDCAしていきましょう。

Planを立てる前の行動

あなたが貧血を意識した瞬間にすべきことは検査です。

いや、検査なんてどこで？

働いていなくても年一度は健康診断した方がいい。
自分の身体のこと、情報は知っておいた方がいい。

とはいえ、なかなか病院にも、何も悪くないのに、行きにくいのはわかる。

いやいや、どんなに忙しい方でも、30分くらい自分のための時間使いなよ。

一番簡単なのは、献血に行け！
それで、貧血かどうかわかるから。

そもそも、血が十分じゃなければ人に分け与えることはできない。
不十分な人が献血をすると、死ぬ。
だから、必ず検査をする。

人に血を分け与えられるほどあって、十分。
それに足らないならば、異常であり、回復するべきだ。

それと同時に、目標も決まるだろ。
人に分け与えられるほど血を充実させることだ。
家族に事故が起こったとして、供給できる血もないのか？

目標は、献血出来ること　それで十分

貧血なんてのは急になるもんじゃないし、急に治るもんじゃない

まぁ、急のとらえ方も人それぞれだが、2-3日でどうにかなるものじゃない。
少なくとも、赤血球の寿命は約120日だから、3-4か月くらいでチェックするといいだろう。

その間に、お気に召したサプリメントやら鉄剤などを、気分が悪くならない程度に、忘れずに飲んだらいい。

勘違いしガチなのは、飲んだ鉄は、今循環している赤血球には供給されないということ。新しく作られる赤血球にしか効果はない。

毎日1-2%の赤血球が入れ替わっています。120日の間に順番に入れ替わっています。なので、イケてる病院であれば、治療効果は、その生まれたての赤血球（網状赤血球: Reticulocyte）のヘモグロビンを測定します。

貧血に対してのお薬やサプリメントの効果はこの網状赤血球に現れます。網状赤血球のヘモグロビンをモニタリングしておけば、数日で治療の効果があるかないか、判断できます。

イケてる病院って言いましたが、この検査項目を使っているところってほとんどない。もう20年近く前からある技術なのに、あんまり理解されていない。
製薬会社からすると、鉄剤は儲かる。
無駄な鉄剤の使用は、患者のダメージになるが、すぐには表れない。その間、売れれば儲かる。網状赤血球のヘモグロビンを見ていれば、鉄剤そんなに使わなくて済むのに、使ってほしいんだろうね。知らんけど。

とにかく、3－4か月後に献血に言って、献血前の検査をパスできればそのサプリメントはあなたにとって効果があると思うので、しばらく取り続けるといい。

Plan としてはこうだ。
Do：飲み続けられそうなサプリもしくは食事を適度に取り続け、
Check：3-4か月後に献血に行ってみる。

「まだ、献血できませんよ。」ってなったときに、
ヘモグロビンの値を聴いておいて、前回より増えていれば続ければいいし、全然変わってなければ違うものを取るとよい。いや、病院行け。

血が足りない原因は、別だからちゃんと見つけておいた方がいい

謎の貧血ほど厄介なものはない。
出血していることが明らかな、月経などはまだわかりやすいが、
どこかで出血している、特に消化管の場合は、うんこをチェックすると、うんこが黒いはず。見逃さないように、普段からうんこを見るようにしておこう。うんこ。

過剰なうんこが、漏れてますね。

あと、腎不全になっていると貧血になる。
腎臓はあまり知られていないが、赤血球を作るためのホルモンを分泌している。
腎不全になるとエリスロポエチンが出なくなり、貧血が起こる。今は、人口のエリスロポエチンが開発されたため、貧血のコントロールが出来るようになった。透析している人なんかは、ほとんど貧血ですね。
ちなみに、エリスロポエチンが出ていないと、先ほどの網状赤血球自体が少なくなる。鉄は足りているのに起こる貧血が腎性貧血だ。

ほんのり感染症にかかっていると貧血になる。
なんや、ほんのり感染症って。
言い換えると、慢性的に炎症が起こっている人は、貧血になる可能性がある。
ヘプシジンという体内物質による鉄代謝の抑制。
それって何で起こるかって言うと、癌とかだよ。

挙げたらキリがない。それほど貧血になる原因が隠れているので、
適当にサプリ飲んでればいいってもんじゃないコトだけ、心に刻んでもらえればそれでいい。

だから、原因を追究することってすげえ大事なので、
適当に治療したり、放置したり、しない方がいいって話。
自分の身体なんだから、興味持とうぜ！

おれはさ、治せる病気で死んでほしくない。
それだけ。