私には、運動性言語障害といって、話す言葉は異常なく浮かんでいる。しかし、それをいざ表現しようとすると話す速度が遅かったり、滑舌が悪い。そのために、仕事中も「はぁ？」と聞き返されることもしばしばある。また、声量が小さいという課題もある。

　現在は、この運動性言語障害に対して言語聴覚療法を1回当たり3単位＝1時間行っている。入院中であれば、この1時間を構音訓練・高次脳機能訓練を30分ずつで行っていた。

　しかし、外来リハでは近況報告を話すので1時間が終わる。そのなかで、自己練習（計算・要約・料理の記録）を確認する。

　確かに、前より話すスピードは少し良くなったのかもしれない。（周りの人から指摘されるため）しかし、それで良しとするのか？計算速度は早くなったものの、話すスピードは如実に改善しているのだろうか？

　入院中に、「計算スピードは改善できても、話すスピードは目に見えるほど良くならないかもしれない」と言われている。

　そうした中での、話す練習である。

　今行っているのは「スピーチリハビリテーション」を用いた自己練習、本の音読、パタカラ体操を行っている。今日は、「人生の勝算」（前田裕二）、「障害役者」（柳浩太郎）のまえがきをそれぞれ音読した。

　音読すると、想像以上に口周りの筋肉（口輪筋など）が疲れる。また、鼻咽腔閉鎖機能不全があるため、息が鼻に抜けてしまう。そうすると、はっきりした発声ができなくなるほか、1文を読み切るのに何度も息継ぎが必要となってしまう。

　話す練習として、今後は舌・口周囲の筋トレも行っていこうと思う。