NPPV  #今日の自習(2023/22/03)  #専門外 #仕事

用語解説

NPPV : non-invasive positive pressure ventilation 非侵襲的陽圧換気　1990年頃から拡がった方法。鼻マスク、顔マスクを用い、上気道（鼻から喉頭まで）から陽圧を用いて換気する方法、CPAPを含む場合と含まない場合がある。

適応基準

PaO2/FiO2 < 200

換気障害 pH < 7.35 PaCO2 > 45 torr

高度な呼吸困難 + 頻呼吸 (25回 > 分)

除外呼吸停止、循環動態不安定、誤嚥、非協力的、マスク装着不可

設定

IPAP 8 cmH2O pCO2下げたいとき上げる

EPAP4 cmH2O4〜6 cmH2Oで調整、PaO2上げたいとき上げる（もしくは酸素濃度上げる）

略語

P/F比　動脈血酸素分圧/吸入中酸素濃度 (空気0.21)

1 Torr (トル) ＝1 mmHg

IPAP : inspiratory positive airway pressure

EPAP : expiratory positive airway pressure

BIPAP : Bilevel (biphasic) positive pressure ventilation 二つのCPAPレベルを交互に切り替え