おはようございます、こんにちは、こんばんは。
はやとくです。

今回は子どもに多い皮膚の病気
『とびひ』についての内容です。

私は皮膚科の処方箋も受け付けている
調剤薬局に勤務しています。

夏の時期に多くなってる病気に
子どもの『とびひ』があります。

病院で処置はしてもらったけど
「帰ったらどうしてあげればいいの？」
を教えてもらっていない場合が良くあります。

今回の記事では
『とびひ』になった子どもをもつ
お母さんお父さんの

「薬はどうやって使う？」
「お風呂に入ってもいい？」

こんな質問にお答えします。

▶『とびひ』とは

まず、『とびひ』がどんな病気なのか
簡単に解説します。

■正式病名は
「伝染性膿痂疹（でんせんせいのうかしん）」です。

接触により感染し、
火事の飛び火のようにあっと言う間に広がることから
『とびひ』と言われます。

■『とびひ』の種類は２つ
❏水疱性膿痂疹（子どもに多いのはこっち）
　水疱（みずぶくれ）ができて、
　びらん（ペロッと皮膚がむける）をつくることが多い。
❏痂皮性膿痂疹
　炎症が強く、かさぶたが厚い

■子どもに多い水疱性膿痂疹について
かき壊した皮膚のまわりに小さなみずぶくれができて、
さらにそのまわりが赤くなってきます。
水疱の中は始め透明で徐々に膿が出てきます。

▶『とびひ』の原因は？

あせも・虫刺され・湿疹などをひっかいたり
転んでできた傷に２次感染を起して
『とびひ』になります。

鼻の入り口にはさまざまな細菌がいるので
幼児・小児で鼻を触るくせがあると、
鼻の周囲からとびひが始まったりします。
また、その手であせもや虫刺されなどを触ることで
『とびひ』になってしまうこともあります。

すり傷やかき傷、触りすぎたなど
皮膚の状態が悪いところに
『とびひ』ができやすいです。
かきむしって別のところに症状が広がるので、
早期の治療が大切です。

バリアや免疫、清潔が保たれている
健康な皮膚が『とびひ』になることは
少ないと考えられます。

▶『とびひ』のお薬

軽症の場合は、
塗り薬だけで良くなります。

かゆみが強い場合は
新たな『とびひ』作らないために
かゆみ止めも一緒に使った方がいいでしょう。

広範囲だったり重症の場合は
飲み薬の抗菌薬も併用します。

■よくある処方（塗り薬）
抗菌成分のお薬＋亜鉛華(単)軟膏

❏抗菌作用で原因菌の増殖を抑えます。
❏亜鉛華で浸出液の調整や患部の保護、
　炎症を抑えます。

普通の塗り薬は薄くて大丈夫ですが、
亜鉛華で浸出液の調整や患部の保護を
目的にしているので、
少し厚みを持たせて塗りましょう。

▶お風呂に入ってもいい？

お風呂に入っても大丈夫です。
体や患部を清潔に保つことが重要なので
きれいに洗いましょう。

しかし、注意点があります。

■患部は優しく泡で洗う。
　水疱がある場合は破けないように
　シャワーの水圧も弱くしたり
　直接当てないようにしましょう。

■できればシャワーだけ。
　お風呂のお湯には雑菌がたくさんいるので
　湯船につからずシャワーだけ、
　もしくは短時間や患部を入れないように。

また兄弟がいる場合は、
『とびひ』になっている子を後にして
基本的には別々で入る方がいいとされています。

しかし、小さい子を別々に入浴させるのは
とても大変ですね。

そんな場合は、
『とびひ』の子の体を先に洗ったり、
患部を絆創膏など保護したり、
入浴の最後にしっかり洗い流す、
タオルは別々にするなど
できるだけ浸出液がうつらないように、
残らないようにしましょう。

『とびひ』範囲が広かったり浸出液が多い場合は
やはり別々の方が安全です。

※重症度は入浴に関係してくるので
医師に相談しましょう。

▶その他のQ＆A

Q「何か保護したほうがいい？」

A：患部を直接かいてしまったり、
　浸出液を吸収させるために
　お薬を塗った上からガーゼなどで
　保護しましょう。

Q「プールは大丈夫？」

A：プールの水にも雑菌がたくさんいるので
　避けた方がいいでしょう。
　また不特定多数の子どもがいるので
　避けた方がいいでしょう。

Q「ほかに気を付けることは？」

A：手洗いをこまめにして雑菌が残らないようにする。
　爪を切って皮膚を傷つけないようする。
　汗をかいたらこまめにシャワー浴。
　虫刺されやすり傷はよく観察しておく。

今回はこれで以上です。
いかがでしょうか？

『とびひ』は乳幼児・小児がかかりやすく、
特に汗を良くかく夏の時期に多く発症します。
うつさない、うつらないために
体や患部をきれいに保つことが重要です。

わからないことがあれば
ドンドン医師や薬剤師に相談しましょう。

※主治医・薬剤師から別途指示がある場合は
　それに従ってください。

この記事は日本皮膚科学会やその他皮膚科医の見解
そして私の経験から作成しています。