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解剖学のキソとウソ

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機能解剖学は、身体の筋肉や骨、関節の名称や特徴、働きを理解し、身体の動きにどのように連動するかを学ぶ学問です。 機能解剖学では、主に筋骨格系から人体の構造を理解し、運動と諸機能… もっと読む
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記事一覧

20250517: 鼡径部痛・恥骨靭帯・恥骨結合周辺部解剖のキソとウソ

鼠径部の損傷は、サッカー界のトップ 3 の損傷に属し ( Ekstruct et al., 2011 ; de Sa et al., 2016 ; Arnason et al., 2004 )、内転筋、鼠径部、および恥骨関連の痛みとして分類されます。それらの誘発テストと位置についても述べられています ( Weir et al., 2015 )。 鼠径部痛の原因を区別するために、臨床解剖学的検査が求められています( de Sa et al., 2016 ; Falvey et

20240513MPSD:肩胛骨運動障害・Dyskinesis・Pathokinesiology・筋活動パターン

肩甲骨運動障害は、肩の痛みを伴う状態に対する非特異的な反応として認識されています。これまでの研究では、肩甲骨面の挙上と屈曲における肩甲骨の非対称性の有病率は、無症候性参加者と症候性参加者で差がなかったことが判明しています(それぞれ71~77%と71~76%)。他の研究では、腱板損傷、肩胛上腕関節不安定性、関節唇断裂などのさまざまな肩障害が肩胛骨運動障害と関連しており、有病率は 33 ~ 100% であることが実証されています。これらの非特異的な結果の理由の 1 つは、肩胛骨の

20240512:比較解剖学・肩胛骨・減速動作

チーターは、現生の陸上哺乳類の中で最も速く、最大 29 ミリ秒-1の速度が出せることは広く知られていますが( Sharp、1997 年)、チーターがどのようにしてそのような驚くべき速度を達成するのかを説明する科学的証拠はほとんどありません。ここではチーターの前肢の筋骨格の解剖学的構造を調査し、それをレーシング グレイハウンドと比較します。同様の全体的な形態と質量を持つ動物ですが、レース中に最高速度は 17 ms -1しか達成できません ( Usherwood & Wilson

20240509: 三角筋は3つじゃない・形態学的特徴・腱定性モデル

三角筋は肩関節を表面的に前方、側方、後方から包み込む強力な筋肉です。その解剖学的アクセスの容易さと、腱の転置に使用されるという事実にもかかわらず( Falconer, 1988 ; Herzberg et al. 1999 ; Friden & Lieber, 2001 ; Lieber et al. 2003 )、その複雑な形態は比較的詳細な注目を集めてきませんでした。提供された文献は、とりわけ解剖学的なものである。 三角筋は一般に、前部 (鎖骨)、外側 (中央、肩峰)、

20240406: ハムストリング損傷・大腿二頭筋長頭・筋腱接合部・腱膜

ハムストリング損傷(HSI)は、ランニングベースのスポーツのトレーニングや競技によるタイムロスの最も一般的な原因です。これらの損傷の最大 80% は、大腿二頭筋長頭 (BFlh)、通常その近位筋腱接合部 (MTJ) またはその近くに影響を与えます。スポーツに復帰した直後に再受傷するのは一般的であり 、通常は最初の傷害よりも重篤です。いくつかのHSI メカニズムが特定されており、通常はハムストリングの強制的な伸長収縮が関与します。ランニング誘発性 HSI のほとんどは、ハムスト

20240405: ハムストリング近位付着部損傷・組織形態学・解剖

ハムストリングの損傷は、下肢損傷の発生率が高い原因です (Sivasundaram et al., 2015 )。ハムストリングスの近位筋腱接合部は、坐骨結節で仙腸関節の後方に位置する仙結節靱帯(STL)に形態的および機能的に接続されている(Aldabe et al., 2019 ;Sato et al., 2012)。 STLは、大腿二頭筋(BF)と半腱様筋(ST)の反復的な遠心性収縮力によって骨盤帯の不安定性を伝える役割を果たします(Fredericson et al.、

20240404: native ACL・外側半月板前角・解剖・付着形状

前十字靱帯 (ACL) 再建を成功させるには、挿入部位や寸法を含むネイティブ ACL の解剖学的構造を正確に複製する必要があります。外科的結果を改善するには、各患者の異なる解剖学的特徴に基づいて手順を個別化する必要があります。 ACL の脛骨付着部の形状は大腿骨付着部よりも変化しやすいため、ACL 付着部の形状の個人差を、特に脛骨挿入部で認識する必要があります。以前は、ACL の脛骨付着部位は前顆間領域にあり、付着部位は楕円形であると説明されていました。より最近の研究では、付

20240401 : TFCC・観血的修復術・マイクロアンカー・アウトカム

三角線維軟骨複合体 (TFCC) 断裂は、尺骨側の手関節の痛みの一般的な原因であり、通常、握力と手首の可動域に影響を与えます 。 TFCC損傷は年齢とともに増加することが知られており、70歳以上の患者では有病率が49%、30歳以下では有病率が27%となっている。 TFCC はまた、その中心窩付着により遠位橈尺関節 (DRUJ) の安定性にも重要な役割を果たします 。 DRUJ 関節は、背側および掌側橈尺靱帯、中央関節円板、半月板、尺骨側副靱帯、尺側手根伸筋 (ECU) 腱床、

20240311: TFCC・解剖・遠位橈尺靭帯・尺骨茎状突起

遠位橈尺靱帯は、動的荷重下における遠位橈尺関節の主要な安定機構です。 しかし、尺骨の茎状突起の中央および遠位 3 分の 1 におけるそれらの取り付けに関する解剖学的詳細は依然として不明です。以前の解剖学的研究には高齢の死体のみが含まれていたため、その解剖学的所見は若くて健康な標本の形態学的特徴を反映していない可能性があります。この研究では、遠位尺骨の解剖学的特徴、特に茎状突起の解剖学的特徴を調査して、橈尺骨靱帯の茎状突起への付着を決定し、磁気共鳴画像法(MRI)を使用して若

20240317 : 解剖学・腸骨大腿靭帯・関節包複合体

腸骨大腿靱帯は股関節の安定性に重要な役割を果たしています。腸骨大腿靱帯の起源は、下前腸骨棘の下にある被膜付着部の起源と同じであり、その骨印象、付着幅、および組織学的特徴に基づいて、その被膜付着部は機械的ストレスに高度に適応します(Tsutsumi et ) al. 2019b )。遠位側では、腸骨大腿靱帯は 2 つの部分で構成されます。1 つは転子間線の上外側端で大腿骨結節まで伸びる横部分、もう 1 つは転子間線の下内側端まで伸びる下降部分です (Schäfer & Than

20240229 : 円回内筋・正中神経・絞扼障害・解剖学的破格

円回内筋 (PT) は、前腕筋肉の表層のほとんど外側に位置する紡錘状の筋肉です (Moore and Dalley 2010 ; Bergman et al. 2015 )。上腕骨と尺骨という 2 つの頭があります。上腕骨頭は、腕の内側筋間中隔と上腕骨の内側上顆に近位で取り付けられます。尺骨頭は鉤状突起に由来します。両方の頭部は斜め下に伸び、合流して共通の屈筋腱を形成し、橈骨の側面の中央に挿入されます (Moore and Dalley 2010 ; Bergman et a

20240219: 筋の成長率・非同期的・足底屈筋群

骨格筋の体積は、その機能的能力を決定する重要な要素です (Gans & Bock, 1965 ; Lieber & Fridén, 2000 )。具体的には、筋肉の体積によって、筋肉が生成できる最大パワーが決まります (Barrett & Harrison, 2002 ; O'Brien et al., 2009 )。筋線維組成(Lievens et al., 2020)、構造(Thom et al., 2007)、神経筋調整などの他の要因も筋力を決定します(Reid & F

20240215: 脛腓関節・三角靭帯複合体・診断分類・難治性足関節靭帯損傷

脛腓損傷は足関節骨折症例の 20%、足関節捻挫全体の約 17% で発生します。単独の脛腓損傷は足関節高位捻挫と呼ばれます。衝撃の大きいスポーツでは、これらの数値は最大 30% まで上昇します 。その結果、整形外科医は頻繁に脛腓損傷に遭遇し、その安定性を評価する必要があります。 脛腓複合体は、前下脛腓靱帯(AiTFL)、骨間靱帯(IOL)、後​​下脛腓靱帯(PiTFL)という3つの主要な靱帯で構成されています。これは腓骨を脛骨に 3 点で固定することに似ており、骨のほぞ穴の安

20240212:筋線維・コラーゲン・スティッフネス

線維症の発症は、いくつかの神経筋疾患や障害における筋肉の機能不全につながります。健康な筋肉が非収縮性の線維性組織に置き換わるため、受動的剛性の増加は可動性と生活の質の低下につながります。細胞外マトリックス (ECM) は、受動的な筋肉の特性に大きく寄与しており、骨格筋の最外表面 (筋外膜/筋上膜) を取り囲み、筋束と筋線維 (筋周膜と筋内膜) を分離する 3 次元の足場として機能します。コラーゲンの蓄積は線維症を特徴付けるためによく使用され、ECM 内のコラーゲン線維の複雑な