筋肉の裂傷の治癒の生理学的進化は、その後の線維症の進行性の形成に移行するための炎症反応の最初の優勢によって決定されます。
これは、瘢痕の状態を3つの段階に分類できることを決定する技術の優れた組織分化のために磁気共鳴に明確な変換を持っています。
1.-柔らかい瘢痕:約7日後に炎症反応があり、わずかに高信号のMRIが発生します。
2.-未熟な瘢痕:約12〜14日後、損傷の領域で線維化が始まるため、損傷のレベルでの信号は中程度であり、わずかに高信号領域と低信号領域が点在しています。
3.-成熟した瘢痕:21日目には病変領域に線維化しかないため、そのレベルで均一な低強度が観察されます。

青年期の急性ふくらはぎ痛:鑑別診断

バスケットボールのキャリアをスタートさせた13歳の患者は、脚の後側面の上外側領域に激しい痛みを感じ、スポーツ活動を続けることができなくなりました。
磁気共鳴画像法を実施したところ、ヒラメ筋の外側腱膜症の起点レベルで、腓骨近位3分の1の後外側側面に骨膜剥離が見られました。
成長期のアスリートでは、怪我は、腱や筋肉ではなく、この場合のように、骨膜または骨膜に対応する最も弱い領域でより頻繁に発生します。この類の傷害は、骨盤レベルでの剥離骨折として正確な病因を有し、これは収縮した筋肉の腱の過度の牽引によって決定され、この場合、介在血腫を伴う骨膜剥離を引き起こす。
治療は保存的で、適切な骨の安定化のために休息と負荷の制御を行い、治癒を促進および加速するためにPRPの浸潤で管理を完了することができます。

ドライニードリング:MRI所見

大腿二頭筋の長頭に痛みがあり、大腿骨のMRIが要求された線維性断裂が疑われる患者。MRIは、高強度の線状経路に関連する上腕二頭筋の長頭の遠位3分の1の信号の斑状の増加を示しており、これは放射線検査の3日前に実施されたドライニードリングの病歴と相関しています。
ドライニードリングは、過負荷によって発生する可能性のある筋肉の痛みのポイント(またはトリガーポイント)を排除するために使用される侵襲的な技術です。
MRIを行う前の5日間は、主にグレードIの筋肉損傷の診断を困難または不可能にする可能性があるため、この治療を行わないことが不可欠です。