本記事は以下の記事の続編である。

11．SNOHOMISH HEALTH DISTRICT．“日本語 – Japanese”．SNOHOMISH HEALTH DISTRICT　ホームページ．Healthy People．Diseases & Risks．Coronavirus Information．COVID-19 Language Resources．https://www.snohd.org/554/Japanese，（参照2023年04月15日）．

アメリカ合衆国ワシントン州スノホミッシュ郡保健局の新型コロナウイルス関連サイトで、新型コロナウイルスやCOVID-19に関して簡潔に言及している。

また、英語などの外国語の勉強にも有用である。

12．MSD株式会社．“新型コロナウイルス感染症流行下におけるイベルメクチンの使用に関するMerck & Co., Inc., Kenilworth, N.J., U.S.A.のステートメント”．MSD製薬　ホームページ．お知らせ．2021年09月07日．https://www.msd.co.jp/wp-content/uploads/sites/13/2021/09/announce_20210907.pdf，（参照2023年04月15日）．

規制当局によって承認された添付文書に記載されている用法・用量や適応症以外におけるイベルメクチンの安全性と有効性を支持するデータは、現時点では存在しない。

イベルメクチンはあくまでも、腸管糞線虫症や疥癬などの治療薬だからね。実際、私が疥癬に罹ったときは、これのおかげで助かったわけだし。

13．MSD株式会社．“Merck & Co., Inc., Kenilworth, N.J., U.S.A.とRidgeback、軽症から中等症の新型コロナウイルス感染症の重症化リスク因子を有する成人患者を対象とする経口抗ウイルス薬として開発中のモルヌピラビルの緊急使用許可（EUA）を米国FDAに申請したことを発表　承認されれば新型コロナウイルス感染症に対する初の経口抗ウイルス薬に　世界各国の規制当局への申請も進める”．MSD製薬　ホームページ．ニュースルーム．ニュースリリース．ニュース2021年．2021年10月12日．https://www.msd.co.jp/newsroom/msd-archive/2021/chq_1012.xhtml，（参照2023年04月15日）．

Merck & Co., Inc., Kenilworth, N.J., U.S.A.（米国とカナダ以外ではMSD）およびRidgeback Biotherapeuticsは本日、重症化や入院のリスク因子を有する、軽症から中等症の新型コロナウイルス感染症の成人患者を対象とする経口抗ウイルス薬として開発中のモルヌピラビルの緊急使用許可（EUA: Emergency Use Authorization）をMerck & Co., Inc., Kenilworth, N.J., U.S.A.が米国食品医薬品局（FDA）に申請したことを発表した。

モルヌピラビルが日本で使用できれば、数多くのCOVID-19患者が救われることになる。

14．塩野義製薬株式会社．“新型コロナウイルス感染症（COVID-19）治療薬S-217622の国内第2/3相試験の開始について”．塩野義製薬　ホームページ．ニュース．2021年09月28日．https://www.shionogi.com/jp/ja/news/2021/09/210928.html，（参照2023年04月15日）．

COVID-19治療薬として開発中の経口投与型の抗ウイルス薬（開発番号：S-217622）に関する国内第2/3相臨床試験が09月27日に開始された。S-217622は、2021年07月より国内第1相臨床試験が開始され、現時点で、安全性上の大きな問題は認められておらず、薬物動態についても、目標とする血中薬物濃度を上回る良好な結果が確認されている。

15．特殊法人　日本放送協会（NHK）教育テレビジョン．ETV特集．アフガニスタン 運命の8月．2021年09月11日，61分．

2021年08月15日、アフガニスタン（以下同国）の反政府武装勢力タリバンは首都カブールに進攻し、大統領府を掌握した（[1]）。タリバンは1994年11月にモハンメド・オマルにより設立されたが、同国カンダハール州マイワンド郡シンゲサルで開かれたマドラサ（イスラム神学校）がその起源である（[2]）。

同国政府の要職に就いている人や経済的余裕がある人は国外に逃げた。一方、同国の映画製作者は弾圧されている。

食料品などの物価が高騰している一方で、数カ月前から公務員の給与は未払いである。当然、銀行も機能していない。

　医療においては、病院内でも医療従事者や患者の安全は保障されない。実際、ある外科医は、負傷により瀕死の状態に陥ったタリバン兵士を治療しようとしたものの、「兵士を殺そうとした罪」で投獄された。言い換えれば、患者の治療自体がタリバンに襲われることを意味する。

はっきり言って、COVID-19どころではない。

同国に必要な統治者は、ティムール（チャガタイ・ハン国の軍事指導者で、ティムール朝の建国者）の様なカリスマ性が極めて高い専制君主かもしれない。

16．特殊法人　NHK教育テレビジョン．ETV特集．新型コロナ こぼれ落ちた命 〜訪問看護師たちが見た“自宅療養”．2021年10月16日，61分．

兵庫県では、COVID-19に関する相談窓口として、新型コロナ健康相談コールセンターなどが設けられている（[3]）。そのため、COVID-19患者は保健所の管理下に置かれることになる。その結果、通院してきた病院などとの関係が絶たれる可能性がある。

COVID-19第4波（2021年03月01日～6月30日）により、国内医療が逼迫したが、神戸市でも同様であった。なお、神戸市に越える第4波での死亡者数は374人であった（[4]）。

2021年05月09日時点で、病床使用率は 93％、入院率は10％となっており、自宅療養者数は333 人、入院待機者数も 1734 人（うち指定外医療機関・福祉施設で療養中253人）と大きく増加していた（[5]のp.5）。そして、最大時には、自宅療養者・入院待機者数は2,282人に達した。

これにより、訪問看護では、利用者の生活支援から生命支援に切り替わった事例もある。

新型コロナウイルスに感染した老夫婦の中には、一時的に生活が崩壊した人もいた。また、COVID-19患者の中には骨折したにもかかわらず、その治療を受けられない人もいた。

また、身体／知的障害者はCOVID-19による死亡リスクは健常者よりも高い。

私はCOVID-19による医療崩壊の恐ろしさを痛感した。もはや、誰もが気軽に医療を利用することは困難になるかもしれない。とりあえずは、トリアージや事前指示書の普及が望まれる。

17．峰宗太郎　監修．しっかりわかる　ワクチンと免疫の基礎知識，株式会社　池田書店，2021年07月23日，144 p．

本著は、ワクチンに関する初学者向けの入門書としてお勧めである。

本著を読むと、COVID-19 mRNAワクチンやCOVID-19ウイルス・ベクター・ワクチンはワクチンの歴史に大革命をもたらしたことがよくわかる。

また、レプリコンワクチン、ならびに、注射以外の方法で投与されるワクチンに関しても、簡潔に記載されている。

18．峰宗太郎　監修．新型コロナウイルスワクチンのすべてがわかる本，株式会社　宝島社，2021年04月10日，80 p．（TJMOOK）．

2022年01月01日時点では、情報は少し古くなっている（ファイザー株式会社や武田薬品工業株式会社／モデルナ社のmRNAワクチン、ならびに、アストラゼネカ社のウイルス・ベクター・ワクチンは既に承認済）が、本著はCOVID-19ワクチンに関する初学者向けの入門書としてお勧めである。

特に、PART3「新型コロナウイルスワクチンにまつわるQ＆A」は必読である。

それにしても、私たち日本人による「ワクチンなどの薬剤に関するゼロ・リスク信仰」には呆れるしかないね。

19．MSD株式会社．“経口の抗ウイルス剤「ラゲブリオ®カプセル」、 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に対する治療薬としての製造販売承認取得 初めての経口投与のCOVID-19治療薬として特例承認”．MSD製薬　ホームページ．ニュースルーム．2021年12月24日．https://www.msd.co.jp/news/product-news-1224-2/，（参照2023年04月15日）．

2021年12月24日、経口投与抗ウイルス剤「ラゲブリオ®カプセル200mg」（一般名：モルヌピラビル）はCOVID-19治療薬として、厚生労働省より医薬品医療機器等法第14条の3に基づく特例承認が取得された。

ラゲブリオ®は経口投与が可能な強力なリボヌクレオシドアナログの薬剤で、新型コロナウイルスの増殖を阻害する。そのため、新型コロナウイルスの予防投与、治療、感染防止などのいくつかの前臨床モデルにおいて活性が認められている。また、前臨床試験から、ラゲブリオ®は耐性化しにくいことが示されている。

20．株式会社　京都放送　制作著作．京都市　企画．株式会社　元気な事務所　制作協力．京都市ワクチンガイド～取り戻そう！日常～新型コロナ6波への備え．2021年10月24日，30分．

京あんしん予約システム 特設サイト（[6]）、「KYOTO again! 〜京のため、明日のためにできること〜」（2021年11月01日〜12月31日）、京都観光行動基準（京都観光モラル）（[7]）、および、京都市による若年層に対するワクチン接種の推奨（[8]）を紹介している。

参考文献

[1]　三井住友DSアセットマネジメント株式会社．“アフガニスタン政権崩壊とタリバンの復権～株式市場への影響は？”．三井住友DSアセットマネジメント　ホームページ．マーケット．市川レポート　経済・相場のここに注目．2021年08月18日．https://www.smd-am.co.jp/market/ichikawa/2021/08/irepo210818/，（参照2023年04月15日）．

[2]　公安調査庁．“タリバン”．公安調査庁　フロントページ．国際テロリズム要覧2021．注目される国際テロ組織、世界のテロ・ゲリラ組織等の概要及び動向．2021年08月18日．https://www.moj.go.jp/psia/ITH/organizations/SW_S-asia/taliban.html，（参照2023年04月15日）．

[3]　兵庫県．“新型コロナウイルス感染症に関する相談窓口”．兵庫県　ホームページ．健康・医療・福祉．医療．感染症．2023年04月11日．https://web.pref.hyogo.lg.jp/kk03/coronatoiawasemadoguchi.html，（参照2023年04月15日）．

[4]　神戸市．“期間ごとの感染状況等の比較”．神戸市　ホームページ．新型コロナウイルス感染症．市内での新型コロナウイルス感染症患者の発生状況．2022年09月26日．https://www.city.kobe.lg.jp/a47946/hikaku.html，（参照2023年04月15日）．

[5]　神戸市．“神戸市新型コロナウイルス感染症対策本部本部員会議（第22回）”．神戸市　ホームページ．新型コロナウイルス感染症．対応方針・対策本部員会議資料．新型コロナウイルス感染症対策本部員会議等資料．第22回新型コロナウイルス感染症対策本部員会議（2021年05月10日）（PDF：2,522KB）．2021年05月10日．https://www.city.kobe.lg.jp/documents/33729/030510.pdf，（参照2023年04月15日）．

[6]　株式会社　ボットロジー．“京あんしん予約システム　特設サイト　ホームページ”．https://list.botlogy.com/，（参照2023年04月15日）．

[7]　公益社団法人　京都市観光協会．“京都観光モラル　ホームページ”．https://www.moral.kyokanko.or.jp/，（参照2023年04月15日）．

[8]　京都市．“正しく知ろう ワクチン接種 ～若い世代の皆様へ～”．京都市　トップページ．健康・福祉．医療．感染症予防・予防接種．新型コロナウイルスワクチン接種に関すること．京都市新型コロナワクチン接種特設サイト（接種をお考えの方向け）．2023年04月11日．https://www.city.kyoto.lg.jp/hokenfukushi/page/0000307287.html，（参照2023年04月15日）．