本日もAIによる疑問解決記事です。今日は勉強会での「夜は浮腫むので、シューズのフィッティングは朝にやりましょう。」に対する疑問

勉強会での疑問【人はなぜ夜になると浮腫むのか？】

【足の浮腫みと靴の選び方 - 理学療法士に聞く適切なフィッティングのコツ】

足の浮腫みは高齢者に多くみられる身体の変化の一つです。足首や足の甲がむくんで、靴が窮屈に感じられるなど、日常生活に支障をきたすケースも少なくありません。しかし、適切な靴の選び方さえわかれば、浮腫みがあっても快適な歩行が可能になります。

今回は、理学療法士の立場から、足の浮腫みと靴の関係について解説します。浮腫みが起こるメカニズムを理解し、靴のフィッティングのコツを押さえましょう。

足の浮腫みが起こるメカニズム
足の浮腫みは、一日の活動や重力の影響が主な原因と考えられています。

一日中立っている間、足の血液やリンパ液が下に溜まり、静脈やリンパ管の働きが低下します。すると余分な水分が足に滞り、むくみが生じます。

夜間になると、体がリラックスした状態になり、さらに血液や体液が下半身に集まりやすくなります。これにより、足首や足の甲に浮腫みが現れる可能性が高くなるのです。

加齢に伴い、静脈弁の機能低下やリンパ液の流れが悪くなることも、浮腫みの一因とされています。

浮腫みへの対策
浮腫みがひどい場合は、医療機関で原因を確認し、適切な治療を受ける必要があります。

一方で、日常生活の工夫によっても、浮腫みの軽減が期待できます。具体的には、

・歩行や足の運動を心がける
・足を心臓より高い位置に上げる(足を上げる)
・弾性ストッキングを着用する
・塩分や水分の摂取を控えめにする

などの方法が有効とされています。

靴のフィッティングで気をつけるポイント    
浮腫みがある足に靴を選ぶ際は、特に注意が必要です。浮腫みで足のサイズやかたちが変化するため、窮屈な靴を履くと痛みや潰瘍など様々なトラブルを引き起こすリスクがあるためです。

そこで理学療法士からのアドバイスは、靴の選び方で以下の4つのポイントを押さえることです。

1. 浮腫みが少ない時間にフィッティングを行う
2. 足に余裕のあるゆとりのサイズを選ぶ  
3. 甲の高さや型くずれに注意する
4. 体への負担が少ない素材を選ぶ

ひとつずつ詳しく解説しましょう。

1. 浮腫みが少ない時間にフィッティングを行う
まず重要なのが、靴のフィッティング時間を選ぶことです。

朝方の方が、夜に比べて足の浮腫みが少ないのが一般的です。理学療法士は、特に午前中の靴のフィッティングをおすすめします。

朝はまだ浮腫みが少ないため、足のサイズや形状をより正確に測ることができます。靴を選ぶ際の判断材料としてふさわしい状態なのです。

一方、夜は一日の活動で浮腫んでいるため、実際よりも大きめのサイズを選んでしまう恐れがあります。適切なフィッティングができず、靴が窮屈になる可能性が高くなるでしょう。

2. 足に余裕のあるゆとりのサイズを選ぶ
浮腫みがある足に合う靴のサイズは、通常の足の大きさより、ある程度余裕を持たせる必要があります。

最低でも親指の付け根が靴の先端から1cm以上離れていることが望ましいとされています。理学療法士が足の状態を確認しながら、適切な余裕の量を提案します。

大きめで深めのタイプの靴を選ぶのがおすすめです。足に余裕があれば、内部で足が動いても靴ずれなどによる痛みや潰瘍のリスクが低くなります。

一方、窮屈な靴を選んでしまうと、浮腫みで足が押し込められ、かえって浮腫みが悪化し、靴ずれなどのトラブルの原因にもなります。  

3. 甲の高さや型くずれに注意する
浮腫んでいる足を無理に靴に押し込めると、甲の高さが合わなかったり、靴が型くずれする可能性があります。

甲が低すぎると靴が外れやすくなり、高すぎると足が圧迫されてしまいます。型くずれが起きると、靴とぎ動作時に擦れて痛みの原因にもなります。

靴を選ぶ際は、浮腫みの具合を見極め、甲の高さや内部の形状が合っているかを確かめましょう。あまり浮腫んでいない朝にフィッティングするのがベストな方法です。

4. 体への負担が少ない素材を選ぶ
素材選びも重要です。理学療法士は、足への負担が少なく通気性の良い素材を勧めます。

浮腫みがあると汗をかきやすく、蒸れて足が傷つきやすくなります。ムレを防ぐために、通気性に優れた天然素材の靴が適しています。

また、靴の重さにも気をつける必要があります。重すぎると足に負担がかかり、浮腫みを悪化させるリスクがあります。軽い素材の靴を選ぶのがおすすめです。

理学療法士から見た快適な歩行へのアドバイス
適切な靴の選び方を実践することで、浮腫みがあっても快適な歩行が可能になります。

靴のフィッティングは、まず朝方に行うことが理想的です。足に余裕のある大きめのサイズを選び、甲の高さや型くずれにも注意します。さらに、通気性と軽量設計の素材を選ぶよう心がけましょう。

浮腫みへの配慮と快適な歩行環境の両立は、高齢者の活動的な生活を支える重要なポイントです。

理学療法士は、健康的で充実した生活を送ることができるよう、高齢者一人ひとりに合った靴の選び方を提案し続けています。

※こちらはAIが書いた記事のため、ない間違った内容が載っている可能性があります。内容は鵜呑みにはせず参考程度にされてください。

【感想】

夜間になると、体がリラックスした状態になり、さらに血液や体液が下半身に集まりやすくなります。の部分はさらになぜ？となったのでまた調べてみようと思います🧐

靴の勉強会面白かったのでまた復習します👞