「高額療養費制度」って知っていますか？

私、聞いたことはあったのですが、説明を読んでもいまいち理解できていませんでした。
でも今回、実際に両親の入院費で高額療養費制度を使ってみて、制度の概要と使い方を理解できました。

実体験を踏まえてできるだけ分かりやすくご説明します。

■ 高額療養費制度とは

高額療養費制度とは、入院などで医療費が高額になった場合に、その一部が戻ってくる制度です。

たとえば、2週間の入院で10万円を支払ったとします。
自己負担の上限額が6万円だった場合、後日4万円が銀行口座に振り込まれます。
つまり、実質的な負担は上限額の6万円に抑えられることになります。

■ 申請の流れ

基本的な流れは下のとおりです。

① 病院で支払いをする

まずは通常通り病院でお金を払います。
後日申請するときに領収書が必要なので保管しておきましょう。

② 「高額療養費申請手続きのご案内」が郵送されてくる

「高額療養費申請手続きのご案内」は、自治体によってフォーマットは異なりますが下のようなものです。

案内は1か月分につき1通なので、もし入院が2カ月以上にわたった場合は、全部のご案内がそろってから手続きをした方が1回ですむので楽ちんです。

③ 案内の通知・健康保険証などを持って役所で手続きをする

申請に必要なものは下のものです。
親の分の申請を子供が代理ですることも可能です。

• 国民健康保険証

• 医療機関の領収書

• 振込先の分かるもの（通帳・キャッシュカードなど）

• 届出人の本人確認ができるもの（マイナンバーカード・免許証等）

• 世帯主および受診者のマイナンバーカードまたは通知カード

④ 高額療養費が振り込まれるのを待つ

手続きが完了したら指定の口座（世帯主の銀行口座）に振り込まれます。
支給額は③の手続きのときに教えてもらえるので安心です。

ちなみに私の場合は、3月下旬に手続きをして、支給日は4月末と言われました。

■うちの両親の場合

年金収入だけのうちの両親の場合、自己負担の限度額は57,600円でした。
支払月と支払額は仮のものです。

※入院時の食費や差額ベッド代等は制度の対象外なので、支払額には含まれません。
※支払額は世帯で合算になるので、父と母の支払額の合計額です。

■ おわりに

高額療養費制度、使う前は「なんだかよくわからない制度だなあ」と思っていましたが、実際に使ってみると案外簡単なものでした。

でもこの制度を知らずに何も手続きをとらないと、お金は戻ってきません。
せっかく使える制度なので、医療費が高額になる場合はぜひ活用しましょう。

高齢のご両親はこういった手続きが億劫になる方も多いので、こういうときこそ子供の出番です。
両親が制度をうまく使えるよう、ぜひサポートしてあげてくださいね。