ずぴ丸

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精神科医として勤務しております。副業としてドローン事業を運営しております。 副業について、精神科にまつわる情報を中心に発信していきます。 X(Twitter)も合わせてご覧ください。

最近の記事

医師が必ずワンルーム投資を始める前に知っておくべきこと

みなさんこんにちは! 最近私の大学の友人がワンルームマンション投資を始めたと聞きました。 本人は全く気づいていないですが明らかに詐欺物件でした。 Twitterでも医師の方がまだワンルーム投資で騙されたという人が散見されます。 騙される人がたくさんいると知ってこのノートを書くことを決めました。 これ以上騙される人が少なくなればいいなと思いノートを書いています。 私自身も不動産投資を行っておりますのでワンルーム投資がどういうもので、なぜ詐欺に使われるのかを初心者の方にも分かる

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    • 研修医・医学生向け 生き残るための診療科の選び方

      みなさんこんちには!最近令和6年の診療報酬改定がありましたね。X(twitter) とかで診療報酬が下がったとか色々と目にした方がいると思います。 みなさんの医師として活躍する時代にはさらに給料が下がるかもしれないですね。 人口減少時代には医師は斜陽産業です。そして日本の医師免許は海外ではほとんど使えません。(ミャンマーとかは使えます笑) 他の職業はインフレもあり少しづつ給料が上がっていくかもしれませんが保険診療の医師は上がっていかずに下がっているので1人負け組確定です。医師

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      • Deep TMSとは? rTMSとの違いとは?

        Deep TMS(dTMS)は皆さん聞いとことはありますでしょうか? rTMSとの違いはなんでしょうか? 今回はこの点について解説していきます。 まずはrTMSというのはなんでしょうか?rTMSのrは英語でrepetitiveで反復を意味します。つまりTMSという装置を反復して当てると治療という意味です。TMSというのは簡単にいうと頭に磁気を当てるイメージを持ってもらえれば大丈夫です。磁気を当てることによって脳内に電流が発生することで脳のネットワークを調整して抑うつ症状を改

        • メンタルクリニックで適応障害・うつ病で診断書を書いてもらえない理由

          メンタルクリニックや精神科を受診して適応障害やうつ病で診断書を書いてもらえないことがあるのでしょうか? 結論から言うと 「あります。」 では詳しくみていきましょう。 うつ病や適応障害は立派な疾患です。ちゃんとした診断基準がありそれを満たしていないと通常は診断できません。(適当な診断をしてるクリニックはもちろんあります。)うつ病に関しては、うつ病に該当する症状がありかつ2週間以上継続していないとうつ病とは診断することができません。なのでうつ病と診断書を書いてもらえない理由

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          適応障害の不眠が治らないのはどうして?

          適応障害という病名は聞いたことがありますでしょうか? 聞いたことがない方のために説明しますと適応障害とは「はっきりと確認できるストレス因に反応して、そのストレス因の始まりから3ヶ月以内に情動面または行動面に症状が出現し他の精神疾患の診断基準を満たさないもの」を指します。詳細な診断基準は下記のようになっていますので別途参考にしてください。 つまりストレス因に反応して症状がでておりそれが他の精神疾患では説明が付かない疾患です。人によって様々な症状が出る病気というイメージを持っ

          適応障害の不眠が治らないのはどうして?

          うつ病が治らないのはどうして?

          うつ病は治らない原因は色々とあると思います。 今回はうつ病が治らない原因を考えてみようと思います。 今治療をしている方、うつ病で悩んでいる方はぜひ参考にしてみてください。 ①うつ病が治らない原因:抗うつ薬が合っていない可能性がある。 うつ病の治療は抗うつ薬がメインです。抗うつ薬にはSSRI、SNRI、NaSSAが保険診療上適応が通っております。 抗うつ薬の一覧を下記に示します。 皆さんが内服している薬はありますでしょうか? この薬がない場合は基本的にはうつ病の根本的な治

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          精神科医がrTMSを勧めない理由

          本業の精神科の記事について書いていきます。 私は仕事にてrTMSを実際に現場で行なっているものとしてちゃんと伝えないといけにと思い、記事にしました。 こんなニュース記事が話題となりました。某rTMSクリニックで発達障害の方にガイドランに逸脱してrTMSを施行して、85万円の高額請求を行なっているとのことです。このクリニックですが昨年度の純利益はグループ全体で3億円!儲かってますね。 初めにひとつ言えることはrTMS自体は悪い治療ではありません。アメリカでは10年以上前から

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          精神科医が勧める良い結婚相談所の選び方

          こんにちわ。 今日は良い結婚相談所の選び方についてお教えします。 以前に結婚相談所に入会していた立場の私が思うポイントについて発信します。 結婚相談所にすでに入会している人、これから入会しようと考えている人はぜひ参考にしていってください。 ①自分の婚活に積極的なサポートが必要かどうか結婚相談所もたくさんあると思います。中にはカウンセラーさんが親身に相手を一緒に探してくれる相談所もあれば割と個人の自主性に任せて最低限の関わり程度の相談所もあります。自分がどちらの結婚相談所が向

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          良いメンタルクリニックの見つけ方とは

          精神科をやっていると最近気分が沈むことが多くてメンタルクリニックや心療内科を受診したいんだけどどこが良いか?という質問をよく頂きます。 図のように、精神科の診療所は年々増加しており、 皆さんのお住まいの地域にも増えてきたのではないでしょうか。 初めに言っておきますが精神科ほどクリニックや病院選びが重要な科はありません。 なぜならば精神科の診断や治療はその診療を行う医師によって全然異なります。また使用する薬剤も医師によって大きく異なってきます。 内科だとある程度ガイドライ

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