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肘の痛み(五十肩既往)/50代 男性 工場勤務

気になるところ

1)右五十肩…挙上痛 外転痛(インピンジメント)

2)右肘の限定出来ない痛み、肘内外旋の痛みで限定出来ない「この辺り」との事。



仮説と検証

1)右肘の痛みは限定的で無いところが筋組織の問題の可能性、更に肘を曲げる(三頭筋伸長)だけで発痛。

2)患側右に偏るところからも五十肩と肘痛関連性がありそう。

3)右五十肩:胸郭左回旋ー肩甲骨前下方変位(右前鋸筋ー右外腹斜筋過緊張)からの肩甲上腕関節アライメント異常、その事で関節包炎症ー拘縮の問題が考えられる。


コンディショニング

1)五十肩:胸郭ー肩甲骨のアライメント修正→挙上可動域は好転しないけど疼痛は半減。

2)胸椎の伸展制限のためストレッチで伸展を促す。

3)肘痛は五十肩の関連痛で上腕三頭筋ハンズオン(手技)からの肘痛NRS9→5(疼痛10段階評価)

4)五十肩へのセルフエクササイズ際指導

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