〈要点〉

・18歳～50歳の腰痛を持つ25名のアスリートの質的研究（グラウンデッド・セオリー・アプローチ）を実施。腰痛の発症時とその後の状況、管理/治療の経験や現在の信念・恐れ・障壁、将来への期待などを調査したインタビューを通じて調査を行った。
・腰痛をもつアスリートは、コーチやチームメートからの痛みを隠す文化や腰痛によって引き起こされる制限のために「弱い」と判断されることへの恐れを感じており、結果として恐怖と孤立を感じているという報告があった。そしてその感覚は文化が背景にあると感じていた。
・腰痛をもつアスリートの経験から、症状が文化に影響されていることがわかった。腰痛をもつアスリートとサポートスタッフは、早期開示の利点について教育を受ける必要があり、アスリートが腰痛を開示することをサポートされるべきである。

〈雑感〉

・腰痛をもつアスリートの思い（illness）の研究ではあるが、これは他の症状であっても同じような問題は起こっているんじゃないかと思った。そしてスポーツ選手だけではなく、他の病気を持つ人にも、さらには病気を持ってないひとでも、昨今の「批判する社会・メディア」の傾向があるように、社会の雰囲気によって様々な個人の問題につながっているんじゃないかと思った。

〈文献〉

Br J Sports Med. 2020 Oct 9;bjsports-2020-102514. doi: 10.1136/bjsports-2020-102514. Online ahead of print.
'You're the best liar in the world': a grounded theory study of rowing athletes' experience of low back pain
Fiona Wilson , Leo Ng , Kieran O'Sullivan , J P Caneiro , Peter Pb O'Sullivan , Alex Horgan , Jane S Thornton , Kellie Wilkie , Virpi Timonen 

Abstract
Objectives: Low back pain (LBP) is common in rowers and leads to considerable disability and even retirement. The athlete voice can help clinicians to better understand sport-related pain disorders. We aimed to capture the lived experience of LBP in rowers.

Methods: Cross-sectional qualitative study using a grounded theory approach. Adult competitive rowers with a rowing-related LBP history were recruited in Australia and Ireland. Data were collected through interviews that explored: context around the time of onset of their LBP and their subsequent journey, experiences of management/treatment, perspectives around present beliefs, fears, barriers and expectations for the future.

Results: The 25 rowers (12 women/13 men) who participated were aged 18-50 years; they had a mean 12.1 years of rowing experience. They discussed a culture of concealment of pain from coaches and teammates, and fear of being judged as 'weak' because of the limitations caused by LBP. They reported fear and isolation as a result of their pain. They felt that the culture within rowing supported this. They reported inconsistent messages regarding management from medical staff. Some rowers reported being in a system where openness was encouraged-they regarded this a leading to better outcomes and influencing their LBP experience.

Conclusions: Rowers' lived experience of LBP was influenced by a pervasive culture of secrecy around symptoms. Rowers and support staff should be educated regarding the benefits of early disclosure and rowers should be supported to do so without judgement.

Keywords: back; injury; lumbar spine; rowing; sport.

© Author(s) (or their employer(s)) 2020. No commercial re-use. See rights and permissions. Published by BMJ.