まこすけ

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Stenotrophomonas maltophilia Infection

Clinical Infectious Diseases 2022;74:2089–114 IDSA Guideline Infectious Diseases Society of America Guidance on the Treatment of AmpC β-Lactamase–Producing Enterobacterales, Carbapenem-Resistant Acinetobacter baumannii, and Stenotrophomona

    • Nephrology Secrets, Chapter 73 DYSNATREMIAS

      N. Winn Seay and Arthur Greenberg 1. What are dysnatremias? 「dysnatremias」は血漿Na濃度の異常がある場合に使用される.血漿Na濃度の変化は、細胞内外の区画の間で、水分がシフトすることで起こる.健康な状態では、体の浸透圧調節システムにより、血漿Na濃度は135-145mEq/Lに保たれる.このシステムの障害により、自由水の摂取と排泄のバランス異常を生む(baget).自由水の摂取が排出を超える場合に、

      • Peeling and Plummeting

        N Engl J Med 2024;390:935-42 Clinical Problem-Solving Connolly, M.D., Monica Meeks, M.D.,Avi Z. Rosenberg, M.D., Ph.D., Jacqueline E. Birkness-Gartman, M.D., and Allan C. Gelber, M.D. 20歳のグアテマラ人の女性が6ヶ月前から進行する関節痛と倦怠感を主訴に急病診療所(Urgent care fa

        • Infectious Diseases Society of America 2023 Guidance on the Treatment of Antimicrobial Resistant Gram-Negative Infections

          Clin Infect Dis. 2023 Jul 18:ciad428. doi: 10.1093/cid/ciad428 ESBL-E(Extended-Spectrum β-lactamase Producing Enterobacterales) ESBLはほとんどのペニシリン系、セファロスポリン系、アズトレオナムを不活性化する。ESBL-Eはカルバペネムで治療可能である. ESBLはnon-βラクタム剤(シプロフロキサシン、ST合剤、ゲンタマイシン )を分解し

        Stenotrophomonas maltophilia Infection

          How I manage bacterial prostatitis

          Clinical Microbiology and Infection Available online 13 June 2022 John C Lam, Raynell Lang, William Stokes PMID: 35709903 Clinical Microbiology and Infectionの細菌性前立腺炎のnarrative reviewです. 【臨床像】 · 76歳の男性が3日間の経過で悪化する排尿障害、尿意切迫、骨盤/会陰部痛でERを訪れた. ·

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          Diagnosis and Management of Hyponatremia: A review

          JAMA 2022,328:280-291 INPORTANT 低Na血症は最も多い電解質異常であり、成人の約5%、入院患者の約35%で認められる。低Na血症は血清Na値が135mEq/Lより低い場合と定義され、水の保持の結果である場合が最も多い。軽度の低Na血症であっても入院期間の延長や死亡率の上昇に相関する。 OBSERVATIONS 低Na血症の症状や兆候は、軽度または非特異的なものから(脱力や吐き気)、重症または致死的なものまで幅がある(痙攣や昏睡)。症状の重

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          Diagnosis and Management of Hyponatremia: A review

          Case 16-2022: A 55-Year-Old Man with Fevers, Night Sweats, and a Mediastinal Mass

          CASE RECORDS of the MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL Case 16-2022: A 55-Year-Old Man with Fevers, Night Sweats, and a Mediastinal Mass David C. Fajgenbaum, M.D., Reece J. Goiffon, M.D., Ph.D., Jacob D. Soumerai, M.D., and Cynthia K. Harris,

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          Case 16-2022: A 55-Year-Old Man with Fevers, Night Swe…

          How I manage a patient with MRSA bacteremia

          Joshua S. Davis, Neta Petersiel, Steven Y.C. Tong (Clin Microbiol Infect 2022;28:190) MRSA菌血症の治療に関するnarrative reviewです. MSSA感染症の治療では積極的な感染巣のコントロールと適切な抗菌薬選択と投与期間の設定が大きな原則ですが、その病像は症例ごとに異なるため、アルゴリズムではなく症例に合わせたアプローチが必要です. 治療の科学的根拠を強固なものにするため

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