2016 年のリオデジャネイロオリンピックでは、出場選手 11,444 人のうち 45% が女性という新記録が達成されました 。1896年に開催された第1回近代オリンピックの主催者は女性の参加を認めなかった。当時、競技スポーツへの女性の参加は、優しく、受動的で、か弱い女性の方が美しく、より魅力的であるという一般的な信念とは相容れませんでした。女性の生殖能力に対する脅威としての身体的運動に関する誤解もまた、女性は女性らしくのんびりと考えられるスポーツにのみ参加すべきであるという誤解を一般大衆にもたらした。女性が初めて世界の舞台で競技することを許可されたのは 1900 年になってからでした 。徐々に、女性アスリートは神話を暴き、障壁を打ち破ってきました。これは、今世紀を通じて競技スポーツに参加する女性の急激な増加によって示されています。これは、いくつかの取り組みを通じて可能になりました。国際オリンピック委員会 (IOC) は、女性アスリートのためにより多くの機会を創出し、より多くの女性競技を含めるようオリンピックプログラムを拡大することで、あらゆるレベルでのスポーツへの女性の参加を奨励し、ジェンダー平等の提唱において重要な役割を果たしてきました 。
米国における連邦法としての第 IX 編の可決と施行は、性別を超えたスポーツ参加の平等な機会を認め、大学および専門レベルでのスポーツ界における女性の成長にも大きな影響を与えました 。
現在、女性はすべての部門レベルの大学アスリートの 43.7%、NCAA ディビジョン 1 パワー 5 カンファレンスのアスリートの 48.2% を占めています 。さらに、競技管理者やコーチングおよび競技トレーニングスタッフの一部として大学間スポーツに関わる女性の数も増加している 。残念ながら、スポーツにおけるジェンダー平等に向けたこの前向きな傾向は、医学界、特にエリートアスリートをケアする分野の女性にはまだ届いていない。大学レベル (18.1%) および専門家レベル (6.7%) のチーム医師全体に占める女性の割合はわずか 12.7% であり、全米女子バスケットボール協会 (WNBA) では女性チーム医師の割合が最も高くなっています (31.3%)  。この矛盾を念頭に置いて、スポーツにおける女性チームドクターの増加が女性アスリートにどのような利益をもたらすかを考えることが重要です。私たちは現在、女性アスリートについて、そして特定の生理学的、生体力学的、解剖学的要因が傷害のリスクにどのように影響するかについての理解が深まりました 。同様に、私たち臨床医には、この知識を利用して健康とパフォーマンスを最適化する機会があります 。

思春期の女性アスリートの成長と発達に関する考慮事項

成長と発達は、思春期に最も顕著となる行動的、生理学的、身体的な変化によって特徴づけられます。女の子と男の子では、これらの変化の経験が異なります 。思春期の女性アスリートは、思春期に男性アスリートに比べて体脂肪が増加し、除脂肪筋量が減少するため、女性アスリートの食生活の乱れ、オーバートレーニング、スポーツにおける相対的エネルギー不足のリスクが高まる可能性があります 。また、少女は少年よりも靭帯や関節の弛緩が大きく、思春期以降も持続する傾向があり、足関節捻挫などの靭帯損傷のリスクが高まる可能性があります 。さらに、男の子は肩幅と筋量が大きくなるのに対し、女の子は股関節幅と脂肪量が増加するため、ACL損傷のリスクが増加する可能性があります。予防の取り組みは、まずこれらのリスクに対する認識を高め、これらの傷害のリスクを軽減するために女性アスリートの神経筋トレーニングにさらに重点を置くことから始める必要があります。

膝の怪我

前十字靱帯（ACL）損傷は通常、サッカー、バスケットボール、フットボールなどの切り替えしたり、回転したり、ひねったりするスポーツによって起こります。比較的まれではありますが、ACL 損傷によりプレー時間が大幅に失われる可能性があります 。女性アスリートは、特に思春期以降、男性アスリートに比べて非接触メカニズムによるACL損傷のリスクが高くなります。女性アスリートは、その後の対側ACL損傷のリスクも高くなります。
女性アスリートに特有のリスクの増加は、解剖学的要因（Q アングルの増加、顆間切痕の狭さ、後脛骨傾斜の増加）、ホルモン要因、神経筋要因（体幹と臀部の筋力不足、大腿四頭筋とハムストリングの比率の増加）などの複数の要因に起因する可能性があります。着地やカッティングポジション（ボックスドロップや着地など）の能力や、股関節や体幹の強化（片足スクワットなど）などの生体力学的要因や神経筋要因に焦点を当てた傷害予防プログラムは、特に予防プログラムが適切な場合に、これらの傷害を防ぐことができます。プレシーズン中に開始され、アスリートの準備運動の一環としてスポーツシーズンに入っても継続されています 。
膝蓋大腿部痛症候群 (PFP​​S) による膝前部の痛みは、男性アスリートよりも思春期の女性アスリートによく見られる使いすぎによる損傷です 。女性アスリートの ACL 断裂のリスクを高める同様の要因は、解剖学的変異（膝蓋骨高位、滑車異形成）、静的および/または動的アライメント不良（Q 角の増加、外反下肢アライメント）、筋力と柔軟性の欠如など、PFPS と関連しています。骨盤、大腿部、膝の領域では神経筋の制御が低下します 。少女と女性に特有のこれらの危険因子を特定することは、傷害の予防とリハビリテーションに役立つストレングスおよびコンディショニング プログラムの開発に活用されるべきです 。

骨ストレス損傷

骨ストレス損傷は、反復的な負荷が骨の自己修復能力を超えると発生します。これらの損傷は通常、持久系のアスリートやダンサーが負うことが多く、体重がかかる下肢や骨盤の骨が損傷することが一般的です。これらの傷害は男性よりも女性に多く見られ、次のような危険因子が原因です：外因性（運動量、種類、または強度）、内因性（生体力学、筋力、バランス、四肢のアライメント）、および/または医学的要因心理的（栄養不良、摂食障害/摂食障害（ED/DE）、エネルギー利用可能性の低下（EA）、月経不全、骨密度の低下）。危険因子、特に女性アスリートに多く見られるED/DEなどの危険因子のスクリーニングは、低EAとそれに続く月経不全や骨密度の低下につながる可能性があり、傷害の予防にとって重要です。基礎的な医学的/心理的状態を明らかにする骨ストレス損傷は、評価と管理のために学際的なチームとの調整を促す必要があります 。漸進的なレジスタンストレーニングは骨密度を改善し、それによって骨ストレス損傷を防ぐこともわかっています 。

脳震盪

脳震盪は、生体力学的力によって引き起こされる外傷性脳損傷であり、構造的損傷ではなく機能的障害を反映する臨床徴候と症状をもたらします 。
以前の研究では、同じルールでスポーツをした男性アスリートと比較して、女性アスリートの方が脳震盪の発生率が高いことが示されています 。
女性は男性よりも多くの症状を報告し、回復時間が長く、より悪い転帰に苦しむことも判明した 。これらの違いは、脳震盪性事象に対する感受性を高める頸の強度や安定性の欠如、痛みへの反応や回復結果に影響を与える可能性があるホルモンの変動、長期にわたる回復に関連する既存疾患の発生率の増加など、複数の要因によって引き起こされていると仮説が立てられています。しかし、最近の前向き研究では、ディビジョン I のアスリートの男性と女性の間で脳震盪からの回復に全体的な差は見られず、ディビジョン II/III の女性アスリートの方が回復が長かったことが判明しました。これは、アスレティックトレーナーやスポーツ医学の専門家へのアクセスなどの修正可能な外的要因も脳震盪の結果に影響を与える可能性があることを示唆しています。傷害の予防は依然として脳震盪管理における最大の課題です。負傷軽減戦略には、頸の強化運動、技術の修正（タックルやチェックなど）、既存のルールの施行やゲームルールの変更、リスク認識と症状の報告に焦点を当てた教育プログラムなどが含まれる 。近年、月経周期に関するホルモンの変動と脳震盪の回復結果との関係を調査する研究が発表されているが、これらの概念を特に女性アスリートの傷害予防と脳震盪の管理に適用する方法をさらに理解するには、さらなる研究が必要である。

月経周期は運動パフォーマンスにどのような影響を与えるか？

月経周期は、23 ～ 28 日の間に起こる 3 つのホルモン変動で構成されています。卵胞期 (エストロゲンが低く、プロゲステロンのレベルが低い)、排卵期 (エストロゲンが高く、プロゲステロンのレベルが低い)、そして中期です。 -黄体期（エストロゲンとプロゲステロンのレベルが高い）。通常、私たちは生殖生理学の設定において、子宮に対するエストロゲンとプロゲステロンの影響に焦点を当てます。ただし、エストロゲンとプロゲステロンは複数の臓器系にも影響を及ぼし、これらは女性の運動能力に影響を与える可能性があります。
エストロゲンは筋力を増強しますが、エストロゲンの喪失は筋力低下につながります（閉経期に見られるように）。エストロゲンホルモン療法を受けた閉経後の女性は、エストロゲンホルモン療法を受けなかった女性よりも筋力が5%向上しており、これは筋肥大ではなく筋機能の改善の結果である 。
エストロゲンとプロゲステロンは両方とも、体の脂肪、タンパク質、炭水化物の代謝に影響を与えます。しかし、運動によって引き起こされる代謝需要の程度によって、エストロゲンとプロゲステロンによる影響が顕著であるかどうかも決まるため、これが運動パフォーマンスにどのように影響するか、正確に影響するかどうかは明らかではありません 。
運動能力の向上と相関する月経周期の段階があるかどうかについては、依然として議論の余地がある。いくつかの研究では、月経周期の 3 つの段階のそれぞれにおいてパフォーマンスの向上が示されていますが、他の研究では差が見られません。正常月経の女性の月経周期のさまざまな段階にわたる運動パフォーマンスに関する研究を評価するため、最初のメタ分析を実施しました。著者らは、月経周期の初期の卵胞期では、他の期と比較して、エフェクトサイズが非常に小さく、パフォーマンスが低下していることを発見しました。彼らは、卵胞期初期における運動パフォーマンスのこの些細な低下は非常に小さいため、大多数のアスリートにとっては無関係である可能性が高いが、非常に小さな違いが問題となるエリートアスリートにとっては重要である可能性があると結論付けました。彼らは、エリートアスリートを扱う医療従事者に対し、卵胞期の初期は他のすべての期と比べてパフォーマンスが低下する可能性があることを認識するよう推奨しています。彼らはまた、将来の研究で血中ホルモンレベルの客観的な測定値と月経周期の複数の段階にわたる運動パフォーマンスを比較し、エストロゲンとプロゲステロンのさまざまな比率がパフォーマンスに及ぼす影響を評価することを推奨している。

エストロゲンとプロゲスチンを組み合わせた経口避妊薬の使用は運動パフォーマンスに影響するか?

女子大学生アスリートの最大 57% が、エストロゲンとプロゲスチンを組み合わせた経口避妊薬 (COC) を服用しています 。女性アスリートにとっての COC 使用の利点には、高い避妊効果、迅速な可逆性、月経出血の調節、月経出血量の減少、失血に関連する鉄欠乏性貧血の改善、月経困難症の減少、月経前症候群および月経前不快気分障害の症状の軽減が含まれます。良性乳房疾患のリスクが減少する 。既存のデータに基づくと、運動パフォーマンスに対する COC の影響は不明です。このテーマに関する史上初のメタ分析で、Eliot-Sale et al. は運動パフォーマンスに対する COC の影響を評価し、COC が自然に月経のある女性アスリートと比較して運動パフォーマンスのわずかな低下につながる可能性があることを発見しました。しかし、著者らは、グループレベルの効果はおそらく些細なものであり、効果に影響を与える可能性のある比較的大きな研究デザインの差異が存在すると警告している。既存のデータの状態ではより一般化したガイダンスができないため、COCのリスクと利点について女性アスリートにカウンセリングを行う際には、臨床医が個別のアプローチをとることを推奨している。COC が運動パフォーマンスに及ぼす悪影響は、大多数のアスリートにとっておそらく重要ではないため、多くのアスリートの場合、このリスクは COC の数多くの明らかな利点によって上回る可能性があります。

乳房のバイオメカニクスは身体活動にどのような影響を与えるか?

米国では、運動不足が大きな公衆衛生上の問題となっています。2017年、米国の女性のうち週に150分間の中強度の有酸素運動、または75分間の高強度の有酸素運動を達成したのはわずか49%であり、成人女性の28.1%は余暇に身体活動をしていないと報告した  。女性では胸のサイズが大きくなるにつれて身体活動が減少します。乳房の健康と身体活動について調査した女性の 17 パーセントは、乳房が身体活動の障壁になっていると報告しており、適切なスポーツブラが見つからないことと、乳房の動きに対する恥ずかしさが活動の障壁となっていることが示されました 。
ブラジャーが正しくフィットすると、運動に伴う胸の痛みが軽減され、ストラップの圧力による深い溝が避けられ、首や背中の痛みのリスクが軽減されます 。運動による胸の痛みは、女性が走るときに足が地面に着いたときに胸が胴体に当たることによって引き起こされると考えられています 。女性がよりサポート力の高いブラを着用すると、胸の動きが少なくなり、運動による胸の痛みが軽減されます。スポーツ ブラには主に 3 つのタイプがあります (クロップ トップ ブラ、カプセル化ブラ、ハイブリッド スポーツ ブラ)  。
一般に、クロップトップ ブラはカプセル化ブラよりもサポート力が劣ります。ただし、乳房の動きを排除するスポーツブラは不快であることが判明しているため、最良のスポーツブラは必ずしも乳房の動きを最大限に制限するスポーツブラであるとは限りません。McGhee と Steele は、スポーツブラを選択する際に考慮すべきデザイン上の特徴のリストを発表しました 。
スポーツ医学の医師がブラのフィット感についてアドバイスする際に患者と話し合うことができる、出版物からのいくつかの重要な概念を以下に挙げます。
(1) カップまたはフロントパネルは、胸の上部が膨らんだり、しわが寄ったりすることなく、各胸を完全にカバーする必要があります。生地の隙間。カップまたはフロントパネルには、胸の内側と外側の動きを軽減するサイドパネル、スリング、またはサイドシームが必要です。
(2) 新しいブラジャーを着用するときは、ブラジャーが伸びるにつれて必要に応じてよりしっかりと固定できるように、着用者は最も緩いフックを使用する必要があります。
(3) 着用者が頭上に手を伸ばしたときに、ブラジャーのバンドがずり上がってはいけません。
(4) ブラジャーのストラップは胸をサポートするために幅広でパッドが入っており、肩に食い込んだり滑り落ちたりしないように調整する必要があります。
(5) アンダーワイヤーはサポート力を高めるものではなく、胸の形に関係します。ブラジャーにアンダーワイヤーが付いている場合は、乳房組織の上ではなく、肋骨に対して平らに置く必要があります。

妊娠中および産後のアスリートの健康と運動パフォーマンスを最適化する

米国産科婦人科学会は、さまざまな健康上の利点があるため、女性が妊娠中および妊娠後に身体活動を開始または継続することを奨励しています。妊娠中に起こる解剖学的および生理学的変化により、ある程度の修正が必要な場合がありますが、合併症のない妊娠の女性や医学的禁忌のない女性にとって、運動は安全であると考えられています。有酸素運動（ウォーキング、静止サイクリング、ダンス）と筋力トレーニングとコンディショニング運動（ストレッチとレジスタンストレーニング）の両方が有益であることが証明されていますが、腹部外傷のリスクが高い接触活動は避けるべきです。胎児の心肺循環に関する懸念があるため、妊娠中のスキューバ ダイビングは禁忌です。
妊娠中に激しい運動に参加するエリートアスリートに関して利用できるデータは限られています。エリートアスリートと妊娠転帰に関する最近のメタ分析では、活動的/座りがちな対照と比較して、妊娠に関連した腰痛が減少し、過度の体重増加の確率が増加することが示唆されています。同じ研究では、他の妊娠関連転帰（例、流産、早産、低出生体重、巨人児、帝王切開、器械分娩、会陰裂傷、母体の精神的健康状態）に有意差は見られなかった。この系統的レビューに含まれるすべての研究は観察的であり、証拠の確実性が「非常に低い」から「低い」と評価されました 。これらの活動に従事する競技アスリートは、リスクを明確に理解し、高体温を避け、適切な水分補給を維持し、胎児の発育に必要な適切なカロリー摂取を維持するために医療専門家による綿密な監督を必要とする  。
妊娠中および産後のアスリートの運動パフォーマンスを最適化するには、定期的な運動を維持することが重要です。妊娠中および産後の定期的な身体活動は、不活動に比べてうつ病の発症リスクを軽減することが複数の研究で示されています 。さらに、妊娠中に週に2～7回、約30～60分の有酸素運動を行うと、座りっぱなしの場合と比べて、妊娠高血圧症候群全体や帝王切開のリスクが大幅に減少することに関連している。
ある前向き研究では、会陰筋を特に鍛えるスポーツ（ダンス、体操、新体操、陸上競技、フィギュアスケート、テニス、バレーボール、バスケットボール、サッカー、野球、ランニング、乗馬、スノーボード）に参加し続けた妊婦は、会陰切開率の低下および第 2 度以上の会陰裂傷と関連している 。
腹圧性尿失禁はさまざまなスポーツで報告されており、トレーニングを妨げ、運動能力を損なう可能性があります 。妊娠中期に定期的に運動をしている人は、座りっぱなしの人よりも骨盤底筋が強く、この骨盤底筋の強さは尿失禁と関連している 。
妊娠中に妊娠糖尿病や貧血を発症した女性は、産後のフィットネスが低下するリスクがあります 。これらは修正可能な危険因子であり、産褥期の運動パフォーマンスを最適化するために、妊娠中に定期的に中強度の身体活動を行い、適切な鉄分を補給することで対処する必要があります。マグネシウム欠乏は、鉄分不足に加えて、ニューロンの活動、心臓の興奮性、神経筋伝達、筋収縮、血管運動神経の緊張、血圧の制御において中心的な役割を果たすため、身体パフォーマンスを低下させ、運動能力に悪影響を与える可能性もあります 。細胞内マグネシウムの損失は、筋力低下、神経筋機能不全、けいれんを引き起こす可能性があります。マグネシウムの推奨摂取量は、妊娠中および授乳中に増加します。適切なマグネシウムの摂取は、妊娠中および妊娠後の両方で運動パフォーマンスを最適化するのに役立ちますが、マグネシウムのサプリメントの使用が運動パフォーマンスを向上させることは示されていません。

妊娠中および妊娠後の女性の中程度の強度の身体活動には、複数の健康上の利点があり、妊娠関連の合併症のリスクが軽減されるという強力な証拠が存在します 。これらの病状が存在すると、確かに最高の運動パフォーマンスが低下したり、回復が遅れたりする可能性があります。したがって、健康と運動パフォーマンスを最適化するために、妊娠中の女性に運動を継続するようカウンセリングすることをお勧めします。
妊娠関連腰痛 (LBP) は、妊娠の正常な一部分として受け入れられることが多く、有病率は 20 ～ 84% です。また、腰痛は出産後に治ると思われがちですが、50% では産後も痛みが続く可能性があります。女性は1年で20％、3年で20％になる 。骨盤帯痛 (PGP) は別個のものであり、最大 4 倍蔓延しており、さらに障害を引き起こします。妊娠中のアスリートのLBPとPGPに具体的に取り組んだ研究はほとんどなく、妊娠中のPGPとLBPに対する定期的な運動の影響に関しては一貫性のない結果が得られている。いくつかの研究では、キネシオテープまたは他の同様の薬物を含まない弾性治療テープが、妊娠関連の腰痛を持つ女性の痛みの強さと障害の両方に短期的な効果があることを発見しましたが、対照群には偽のテーピングの適用はありませんでした。したがって、プラセボ効果があった可能性があります 。しかし、このタイプのテープは、筋肉を活性化し、痛みを軽減し、関節を再配置し、異常な筋肉の緊張を軽減するために、さまざまな筋骨格系の問題の治療に多くのアスリート、理学療法士、アスレティックトレーナーによって使用されているため、その効果はさらに高まる可能性があります。活動的な妊婦のLPBとPGPを効果的に制御するための補完的で安全な治療法として人気があります。

筋力とコンディショニングは運動パフォーマンスにどのような影響を与えるか?

ストレングス アンド コンディショニング (S&C) は、アスリートの運動パフォーマンスを最適化し、怪我のリスクを軽減します。S&C に関して女性アスリートに特化した研究は限られていますが、既存の研究は、少女と女性が筋力トレーニングから大きな利益を得られることを示しています。女性アスリートを対象としたレジスタンストレーニング（RT）に関する限られた数の研究を対象とした最近のメタ分析では、ユースアスリートの男性と女性はRTに関連して筋力と垂直ジャンプのパフォーマンスが同様に向上しているのに対し、女子はトレーニングによってスポーツ効果が大幅に向上したことが判明した。女性アスリートは、思春期が始まる前に組み込んだ S&C プログラムから最も恩恵を受けます。これは、このタイミングが筋肉量を最も効果的に構築するためです 。これは重要な考慮事項です。なぜなら、女子は通常、停滞期に達するか、または最小限しか改善しない思春期には、パフォーマンスの性差が誇張されるからです。National Strength and Conditioning Association (NSCA) の最新の推奨事項によると、プライオメトリック プログラムは、この時期にすでに自然に発生している神経プロセスを促進し、思春期後の筋力トレーニングを追加する能力があるため、思春期前に開始されるべきである  。成人女性アスリートに関しては、筋力トレーニングは骨密度を高め、転倒のリスクを軽減し、血糖コントロールを改善し、変形性関節症に関連する痛みや硬直を軽減し、心血管疾患のリスクを軽減します 。
S&C の利点は知られていますが、S&C は米国では十分に活用されていないタイプの身体活動です。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、子供には登山や腕立て伏せなどの筋力強化活動を週に少なくとも 3 日、成人には少なくとも週に 2 日の筋力強化活動を行うことを推奨しています 。アスリートの場合、男性と女性のトレーニング計画への S&C プログラムの組み込みに格差が存在し、女性アスリートは S&C プログラムへのアクセスが少ない 。
これは、S&C プログラムへの関心が低下する「バルクアップ」への恐怖を報告する女性などの個人的な障壁と、女性が見られているために男性ほど熱心に働くことができないという制度的な障壁の両方によるものと思われます。可憐なほど。高校生の代表アスリートを対象とした S&C プログラムの調査では、年間を通じて S&C に参加する必要があるのは男性アスリートの 50% と比較して、女性アスリートの 17% だけであることがわかりました。さらに、女性アスリートのコーチは、ストレングスコーチの資格を知っている可能性が低く、ストレングスおよびコンディショニングプログラムを計画および実施するために認定コーチを利用する可能性が低かった 。

女性アスリートのケアを最適化するためにジェンダー平等は重要

医療においてジェンダー平等は、女性に男性と職業上平等な機会を与えるという倫理的な理由からだけでなく、ケアの質の観点からも重要である。多様性は、医学を含むあらゆる分野での卓越性を促進します 。品質指標では、女性は多くの分野で男性を上回っています。女性医師は男性医師よりも患者の乳がんと子宮頸がんのスクリーニングを行う可能性が高い 。女性医師は男性医師よりも患者中心のコミュニケーションをとります 。女性医師の患者は男性医師の患者よりも入院後30日以内の再入院率と30日以内の死亡率が低かった 。スウェーデンの研究では、女性一般開業医（GP）、女性外科医、年配の男性医師はパターナリズムが最も低く、女性医師の中で最も自主性を尊重するグループは女性外科医と一般開業医であることが判明した  。

患者が性別や民族性に基づいて医師をよりよく認識できるようになると、患者はより大きな信頼を示し、より良い結果を示し、コミュニケーションとコンプライアンスの向上を示します。場合によっては、女性患者が女性医師を好む場合もあります。2018年に女性患者を対象に行った調査では、調査対象者の43％が女性の内視鏡医を望んで​​いることが示された。女性の内視鏡医を希望した人の87％は、女性医師による手術が行われるまで30日以上待つことをいとわないと回答した。調査対象となった女性の5パーセントは、女性の内視鏡医が実施しない限り結腸内視鏡検査を受けないと回答しており、性別の一致が満たされていない場合には治療が遅れるのではないかという懸念が生じている。大学アスリートを対象とした定量的および定性的研究では、男性および女性の回答者の大多数がチームドクターの性別に好みを示さなかった。しかし、生殖器官や性的健康に関する問題の検査のために異性の医師の診察を受けることに抵抗を感じないと報告した女性大学アスリートはわずか51.6％であったのに対し、男性では75.5％であった。ディビジョンIの大学アスリートを対象とした別の研究では、患者がセックス、避妊、座瘡、食事、人間関係、精神的健康について質問をした場合、女性アスリートは女性医師を好んだ。結腸内視鏡検査に関する研究と同様に、女性アスリートがこれらのテーマについて議論する際に女性医師を好む場合、女性医師にアクセスできない場合は治療を受けることを避けるのではないかと心配する人もいます。
スポーツ医学の文献では、女性は男性よりもスポーツへの参加をやめてしまうことが多いことがわかっています 。ACLまたはその他の膝の損傷に苦しんでいる女性は、男性に比べて競技スポーツに復帰する可能性が大幅に低かった。手術後にスポーツに復帰した大学代表アスリートに関する質的研究では、女子アスリートは対人関係や外部からのサポートに困難を感じている一方、男性アスリートは自分のボディイメージや変化する自己概念と内面的に葛藤していることが判明した。女性であること、若いこと、怪我の経験が少ないこと、否定的な感情、孤立感がリハビリテーションの成果をあまり成功させない要因に関連している 。女性のプライマリケアスポーツ医学医師や整形外科スポーツ医学外科医は、怪我に対処し、スポーツへの復帰を成功させようとする女性アスリートのサポートを確実にするために重要な、女性アスリートの経験をよりよく理解できるようになるかもしれない 。

まとめ

長年にわたり、競技スポーツに参加する女性は急激に増加しています。チームの医師は、傷害予防プログラムを調整し、運動パフォーマンスを最適化するために、女性アスリートに特有の生理学的、生体力学的、解剖学的要因を理解する必要があります。スポーツ界における女性の功績にも関わらず、エリートアスリートをケアする分野では女性医師の数は依然として過小評価されています。障壁を特定し、この分野での女性の代表を促進する戦略を実行することにより、スポーツ医学におけるジェンダー平等を提唱することは、労働力の多様性を高め、スポーツ医学ケアの卓越性を促進するでしょう。