SOUNET

救急医として主に救急外来で働いているミュージカル好きアラフォー医です. 研修医など若手…

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救急医として主に救急外来で働いているミュージカル好きアラフォー医です. 研修医など若手の医師と働くことが多いため, 共に学びながら, あたりまえのことをあたりまえに実践することを心掛けています. 医師, 看護師, 救急隊向けに本や雑誌を執筆, 編集していますのでぜひ.

マガジン

  • 現場のモヤモヤに答えます

    日経メディカルで2024年4月から連載を開始した「現場のモヤモヤに答えます」をご紹介。

  • ミュージカル好き救急医の独白

    救急医からみなさんへ伝えたいことをわかりやすく説明します. ミュージカルが好きなので, チョコチョコそんなネタを挟んでいきますのでご容赦ください.

  • ER 7 Rules

    救急外来で出会う頻度の高い症候をそれぞれ7つのルールに則って解説します.

  • 救急科専門医自学自習

    救急科専門医試験問題をコツコツと.

  • 講演あれこれ

    日々の講演など活動報告を記載します.

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    救急外来 オススメ処方・ダメ処方

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    ねころんで読める救急患者の“痛み”のみかた: ナース・救急救命士・研修医のための診療とケア

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    救急外来 診療の原則集―あたりまえのことをあたりまえに

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    ビビらず当直できる 内科救急のオキテ

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最近の記事

アナフィラキシーのモヤモヤ②(2024年4月)

現場のモヤモヤに答えますどんなに知識や技術の習得に励んでいても、日常臨床では「あれ、こんなときどうしたらいい……?」と立ち止まることがきっとあるはず。コモンな疾患・症状を取り上げ、気鋭の臨床医監修のもと、現場のお悩み解消に向けたヒントをご提供します。 今回のテーマアナフィラキシーと判断したら使う薬はアドレナリンですよね。それではアドレナリンは○mgですか?一度使って効果が乏しかったらどれくらいの時間で判断し、どのように対応しますか?今回はそんなお話し。 アナフィラキシー

    • アナフィラキシーのもやもや①(2024年4月)

      現場のもやもやに答えますどんなに知識や技術の習得に励んでいても、日常臨床では「あれ、こんなときどうしたらいい……?」と立ち止まることがきっとあるはず。コモンな疾患・症状を取り上げ、気鋭の臨床医監修のもと、現場のお悩み解消に向けたヒントをご提供します。 今回のテーマ4月のテーマは『アナフィラキシー』です。アナフィラキシーはいつ疑いますか?簡単なようで実は疑うことが難しいことも...治療介入が遅れると致死的となるアナフィラキシー、シンプルにポイントを整理しておきましょう。

      • 現場のモヤモヤに答えます(日経メディカル)

        日経メディカルで連載スタート2024年4月より、日経メディカルのウェブページで「現場のモヤモヤに答えます」という新連載が始まりました。毎月最終週には4〜5日間、この連載が更新されますので、ぜひご覧ください。 この連載では、日常の診療でよく遭遇する疾患や病態を取り上げ、実際に現場で診療を行っている医師たちからのリアルな情報を提供します。 4月のテーマはアナフィラキシー4月のテーマはアナフィラキシーです 初回となる4月は、アナフィラキシーに焦点を当てています。アナフィラキシー

        • 研修医がEpley法がうまくいかない理由

          救急外来ではめまいを主訴に来院する患者さんは非常に多いですよね。めまいの原因で最も多いのがBPPV(Benign Paroxysmal Positional Vertigo;良性発作性頭位めまい症) 、起床時からのめまいで頭を動かすとめまいが...という訴えから想起することはできても対応に苦慮した経験がある方は多いのではないでしょうか。 BPPVであれば、後半規管型が最も多く(水平半規管型も多いですが自然治癒しやすい)、そうとわかればEpley法に代表される耳石置換法を行う

        アナフィラキシーのモヤモヤ②(2024年4月)

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        • 現場のモヤモヤに答えます
          3本
        • ミュージカル好き救急医の独白
          131本
        • ER 7 Rules
          13本
        • 救急科専門医自学自習
          7本
        • 講演あれこれ
          6本
        • 危険物取扱者への道
          5本

        記事

          ちばかん vol.9【2024年3月5日(火)19時〜】

          ちばかんとは定期的に開催しています千葉のER施設による「ALL Chiba ER Conference」になります。今回で9回目の開催です。 毎回全国から応募多数の人気企画になっています。「業務後に気軽にERを学ぶ」をコンセプトに15分×4本の合計1時間のショートセッションを開催します。 「ERってどう勉強するの?」 「気軽にERの復習がしたい」 「最近進路に迷ってる」 「救急研修で困ってる」 「コロナで病院見学に行けない…」 という声に応えるべく今回も千葉ERで教育に

          ちばかん vol.9【2024年3月5日(火)19時〜】

          救急外来で乳酸値の上昇をみたら

          救急外来で血液ガスを採取する機会は非常に多いのではないでしょうか. 敗血症やショックなど乳酸値の上昇の有無を確認することはよくあるでしょう. 循環不全や低酸素など状態が悪い患者さんでは乳酸値が上昇していることが多く, その他, てんかんなどのけいれん後などにも上昇が認められます. 乳酸値の上昇を認める病態はその他にも存在します(表). その中でも特に意識しておいてほしいのがビタミンB1欠乏です. ビタミンB1は十分な食事が摂れていなければ2-3週間程度で欠乏してしまうため,

          救急外来で乳酸値の上昇をみたら

          yomiDr.『救急の世界』の10回目は呼吸困難に関して. 息が苦しくなった場合, 発症様式や姿勢である程度原因は判断可能です. その辺りを中心にまとめてあります. この連載は今回で最終回です. お付き合いありがとうございました. https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20231226-OYTET50017/?catname=column_sakamoto-so

          yomiDr.『救急の世界』の10回目は呼吸困難に関して. 息が苦しくなった場合, 発症様式や姿勢である程度原因は判断可能です. その辺りを中心にまとめてあります. この連載は今回で最終回です. お付き合いありがとうございました. https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20231226-OYTET50017/?catname=column_sakamoto-so

          民間医局コネクトの2023年レクチャーランキングが発表されました(https://connect.doctor-agent.com/feature/seminarranking2023/). 私も6月に4回担当しています. 次回は2024年の1月に行います. ぜひご参加ください. 申し込みはこちらから↓ https://connect.doctor-agent.com/seminar/

          民間医局コネクトの2023年レクチャーランキングが発表されました(https://connect.doctor-agent.com/feature/seminarranking2023/). 私も6月に4回担当しています. 次回は2024年の1月に行います. ぜひご参加ください. 申し込みはこちらから↓ https://connect.doctor-agent.com/seminar/

          131. 餅が詰まった!どうする?

          ミュージカル好き救急医の独白 vol.131 - The Monologue of a Musical-Loving Emergency Physician - お正月に多い救急搬送症例年始に多い救急搬送症例, それが餅による窒息です. 毎年必ずといっていいほど経験し, 心停止など不幸な転帰を辿ることが少なくありません. 現状を把握するとともに, 現場でみなさんが行うべき事項を今回は整理しておきましょう. 今回のミュージカルベートーヴェン 2023年12月9日, 東京の帝

          131. 餅が詰まった!どうする?

          『妊婦の腹部・骨盤部CTの上手な撮り方』 こちらチョコッと協力した記事が公開されました. https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/202312/582499.html

          『妊婦の腹部・骨盤部CTの上手な撮り方』 こちらチョコッと協力した記事が公開されました. https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/202312/582499.html

          Keynoteでメイリオを使用するには

          はじめにみなさんそれぞれお気に入りのフォントがあると思います. どのフォントを使用するべきか, それは今回はおいておいて, PowerPointでは使用できるのにKeynoteでは使用できない代表的なフォント「メイリオ」をKeynoteでも使用可能にするためにはどうしたらよいのか, これに関してまとめておきます. PowerPoint→Keynote, Keynote→PowerPointへ今ではボタン一つで変換できますが, それによってフォントが変換されてしまっては修正な

          Keynoteでメイリオを使用するには

          ⑤二相性反応を正しく理解しよう

          アナフィラキシーは成人であればアドレナリン0.5mgを大腿外側に筋注することで多くは対応可能です. 細胞外液投与も忘れずに行いつつ, 次の一手として, アドレナリン0.5mg筋注を再投与, グルカゴンの静注, どうしようもないときのアドレナリンの静注, それぞれ投与量・投与方法を正確に理解しておきましょう. その場で考えるのでは対応が遅れてしまうこともあることから, 事前にシミュレーションをしてチームで対応できるように, また一人でも準備ができるようにしておきましょうね.

          ⑤二相性反応を正しく理解しよう

          yomiDr.『救急の世界』の9回目は発熱に関して. 発熱を認めた場合, どの様な点に注意して受診のタイミングを判断すれば良いのでしょうか. その辺りを簡潔にまとめてあります. https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20231016-OYTET50029/

          yomiDr.『救急の世界』の9回目は発熱に関して. 発熱を認めた場合, どの様な点に注意して受診のタイミングを判断すれば良いのでしょうか. その辺りを簡潔にまとめてあります. https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20231016-OYTET50029/

          12月10日(日)はChiba Clinical Skills Boot Camp 2023へ. 詳細, 申し込みはこちらから↓ https://www.dcs-net.org/info/ncmd/002706.html https://www.dcs-net.org/info/ncmd/002707.html

          12月10日(日)はChiba Clinical Skills Boot Camp 2023へ. 詳細, 申し込みはこちらから↓ https://www.dcs-net.org/info/ncmd/002706.html https://www.dcs-net.org/info/ncmd/002707.html

          Carenet.comの連載『救急診療の基礎知識 vol.31』は食後低血圧に関して. 比較的頻度が高いとは思いますが意識しているでしょうか? https://www.carenet.com/series/sakamoto/cg002128_31.html

          Carenet.comの連載『救急診療の基礎知識 vol.31』は食後低血圧に関して. 比較的頻度が高いとは思いますが意識しているでしょうか? https://www.carenet.com/series/sakamoto/cg002128_31.html

          ④アドレナリンの次の一手を知ろう!

          アナフィラキシーを認識したら, アドレナリン筋注, そして細胞外液の投与のためにルートを確保する, 姿勢は臥位, でしたね. 多くの場合, これらを速やかに行うことができれば対応可能なことが多いですが, それでも血行動態が改善しない場合にはどうしたらよいでしょうか? アドレナリン筋注後も症状が改善しない, どうする?アドレナリンを0.5mg大腿外側に筋注し, 細胞外液も投与しているものの血圧が低い, そんなときはどうするべきでしょうか. 筋注で効果が乏しいのであれば静注す

          ④アドレナリンの次の一手を知ろう!