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診察記録

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精神科などの診察記録です✍️ 会話をそのまま覚えている範囲で載せています🗣️
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持病と症状について

持病と症状について


《精神科》双極性障害Ⅱ型・気分の波がある

【躁状態】
・働いてないのに2ヶ月半で100万円使った
・頭の中でアイデアが噴火する
・イライラする
・人56したくなる
・多弁
【うつ状態】
・人間じゃなかった

《精神科》境界性パーソナリティ障害・依存してしまう、依存したいなんてこれっぽっちも思ってないのに
・好き！と嫌い！がコロコロ変わる
・空虚感がやばい、胴に穴空いたみたいになる
・自分が何

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5/15　精神科　診察「空想が減ってきた」

5/15　精神科　診察「空想が減ってきた」

⚠️薬については私の場合です⚠️

私から話したこと●脱力感

・手や脚に脱力感
・膝がガクガクしたりスマホが持てなかった

●家族関係

・4月末にお母さんが怪我をして、家事をお父さんと私で分担している
・お母さんがお父さんに対して強い口調で命令する姿を見るとふわふわモヤ〜ってしてくる

●デイケア

・今日のプログラムはお休みした
・好きなスタッフさんが他の人と話しているのが許せないし耐えられ

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5/8　精神科　診察「会話が成り立っているか不安」

5/8　精神科　診察「会話が成り立っているか不安」

⚠️薬については私の場合です⚠️

私から話したこと●毎日充実

・SNSトラブルの空想が減った
・デイケアではハンドベルに参加したい
・でも見学したらしんどくなってしまったので参加を迷っている

●睡眠

・眠気は強烈なのに寝ても5回以上何度も途中で目覚める
・ムズムズもあって起こされた
・毎日平均昼寝は4時間くらいした

●お通じ

・便は週2、スッキリ感あり

●会話

・話す時に文章がちん

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5/1　精神科　診察「睡眠大事」

5/1　精神科　診察「睡眠大事」

⚠️薬の処方については私の場合⚠️
全ての方が当てはまる訳では無いです

私から話したこと●睡眠が不安定

・週の前半は16時間寝ていた
・27日からは6時間睡眠に減って2時間ごとに目覚めた
・二度寝や昼寝は1週間を通して一日平均4時間程している

●趣味への興味が持てない

・SNSトラブルがあってから5年以上続けていた趣味に興味が持てなくなった
・趣味が無くなってしまって、SNSトラブルのしん

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4/24　精神科　診察｢SNSトラブル｣

4/24　精神科　診察｢SNSトラブル｣

私から話したこと●睡眠

・8時間以上眠れるようになった
・でも、充分寝てるのに寝不足感がある
・毎日5時間くらい二度寝や昼寝をしている

●空想の内容

・SNSトラブルのことばかりで空想に付きまとわれていてしんどい

●空虚感が強くてしんどい

●いつもの自分

・突然どこかに去っていって戻ってこなかった
・でも、6時間くらいで自分が戻ってきた

先生と話したこと🧑🏻‍⚕️インチュニブを増

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4/17　精神科　診察「睡眠を整える」

4/17　精神科　診察「睡眠を整える」

私から話したこと●空想の前に思っていたことを書き出している

・空想の前に何をしていたかを書き出して不安を探している
・不安を見つけても、実際はその不安に対して全く不安感が無い

●今週は解離症状が頻繁にあった

・自分以外の物事が別世界に感じた
・心がぶっ飛んだ

●解離症状以外

・突然、自分では絶対やらないことをやろうとする衝動が強くなった
・頻繁に脱力感が強くなった

●解離症状・解離症状

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4/10　精神科　診察｢空想を止めたくない｣

4/10　精神科　診察｢空想を止めたくない｣

私から話したこと●ベルソムラについて

増えてからぐっすり感は増したけど毎日平均3時間夕方から夜にかけて寝ていた

●2週間について

・活動的
・でも、自分が活動的だと自覚がなくてむしろ冷静に判断していると思っていたから何も対処出来なかった
・色々やってみたくてやったけどすぐ飽きた
・一人暮らしのために貯金をしているのに色々やりたいって気持ちが強くてお金が減っていくことが悲しい

●SNSでのト

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3/27　精神科　診察「ベルソムラ追加」

3/27　精神科　診察「ベルソムラ追加」

⚠️薬については私の場合です⚠️
(全ての方に当てはまるわけではありません)

私から話したこと●体の不調

・3/15から完全に治った(2月末から続いていた)

●日常生活

・ほか事に集中出来ないくらい空想が濃い日が6日間あった
・ボーッとしないぞって意識してもすぐすごいボーッとしてしている
・何時間も没頭して作業をしている日も多かった

●睡眠

・浅くて途中で3回くらい目覚める
・一日中眠

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3/12　精神科　診察・カウンセリング「衝動性」

3/12　精神科　診察・カウンセリング「衝動性」

⚠️薬については私の場合です⚠️
(全ての方に当てはまる処方ではありません)

私から話したこと●体の不調が回復してきた

・まだ、めまいやだるさ、脱力感が残っているけど回復してきて嬉しい

●11日に脳神経内科へ行った

・ふあふあ感や脱力感、手の震えや頭痛について相談
・ふあふあ感はベタヒスチンメシルが処方された
・脱力感や震え、頭痛は様子見
・バクバクと共にふあふあ感や脱力感は嫌な思い出が頭

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3/6　精神科　診察「デエビゴの調整」

3/6　精神科　診察「デエビゴの調整」

⚠️薬については私の場合(全ての人が当てはまるわけではない)⚠️

伝えたこと(ダルすぎて話なかったからメモを渡した)●この一週間の体調について

・精神面は比較的問題無かった
・体の不調が2/29から続いている
→高熱が出た時並の起きていられないくらいの体のだるさが特に強い
→だるさは長い時は一日中続き、今日もだるい
→手もガタガタ震える
→幽体離脱するみたいな感覚がある
→手脚の脱力は4回くら

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2/28　精神科　診察「薬の調整」

2/28　精神科　診察「薬の調整」

⚠️薬については私に合う処方のため全員に当てはまるわけではないです⚠️

私から話したこと●脱力感

・デイケアに参加した時だけ起こる

●ぼーっとすること

・継続中
・何かしていてもぼーっとする
・ぼーっとすることに逆らえない
・人と話してもモヤ〜っとしてきて喋っている実感が持てない

●フラッシュバック

・何度かあった
・気持ち悪くなるし心臓が持っていかれそうだった
・しんどさがドーン！っ

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2/21　精神科　カウンセリング「苦手なゲームを自ら誘ってみた」

2/21　精神科　カウンセリング「苦手なゲームを自ら誘ってみた」

話したこと心理士さんと話したこと👩🏻‍⚕️自宅で考えて頭はパンクしなかったですか？
▶︎思いっきりパンクしました(笑)
👩🏻‍⚕️パンクしてるときに無理に言葉を繋ごうとすると更にパンクしちゃいそうなので、無理しなくて大丈夫ですよ
👩🏻‍⚕️「パンクした」とだけ伝えてください

👩🏻‍⚕️トランプはいい経験でしたね
▶︎自分から誘ったのは、すごい良い経験になったと思います
👩🏻‍

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2/21　精神科　診察「解離症状」

2/21　精神科　診察「解離症状」

⚠️薬については私に合った処方による減薬⚠️

私から話したこと●脱力感とぼーっとすることについて

・先週のデイケアの途中から木曜日まで脱力感が続いた
・今も少し脱力感がある
・すぐぼーっとする
・周りの音があまり入ってこない
・気付いたら4時間経ってた、なんてこともある
・脳が衰えているんじゃないか心配

●睡眠

・12時間以上寝る日が多かった
・16日も19日も眠過ぎて作業所に行けなかった

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2/14　精神科　診察｢人を殺したくなってしまう精神症状について｣

2/14　精神科　診察｢人を殺したくなってしまう精神症状について｣

私から話したこと●睡眠時間

・12時間に増えた

●しんどさ

・強いしんどさが続いている
・しんどいのにピリピリもしてて誰でもいいから56したい
・通院や作業所に行くのも人が56したくて外出を躊躇してしまう時がある
・電車のホームで背後から人を突き落としたい強い衝動に駆られる
・タクシーはハンドルを奪ってめちゃくちゃにしたくなる
・作業所は2階から階段で背後から突き落としたくなる
・人を56す

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