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疑義照会

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【疑義照会できる?】疑義照会のポイントと疑義照会問題3問 試してみて😄

 こんにちは!
 今日は手帳のお話!
 意外と知られていませんが、手帳を使うとお金が安くなります!
 患者さんに説明しても知らない方が大半なので作りました!!

 薬剤師さんも、薬学生さんも知らない方はぜひ知っていただけると嬉しいです🥰
 

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動画チャプター🔊
00:00 タイトル、目次
00:38 1.疑
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飲むコロナの治療薬「モルヌピラビル」とは?

飲むコロナの治療薬「モルヌピラビル」とは?

 最近新型コロナウイルスの新しい変異ウイルス、オミクロン株の感染が国内をにぎわせていますね😭
 そんな中、アメリカの製薬大手メルクが、新型コロナウイルスの飲み薬「モルヌピラビル」の日本国内での使用を認めるよう厚生労働省に承認を申請。
 「モルヌピラビル」について簡単にまとめてみました。

※音声・動画で見たいよという方はyoutube動画を記事下に設置しています。

1.基本情報(添付文書より)

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【第16回】疑義照会 問題 〈形成外科:眼瞼下垂編〉

【第16回】疑義照会 問題 〈形成外科:眼瞼下垂編〉

第16問

 形成外科 62才 女性 身長150㎝ 体重55㎏

 現病歴
 眼瞼下垂にて入院、オペ後、以下の内服となった。

検査値:WBC8000 GOT:30 GPT:15 sCre:0.75 CRP:0.2 Na:140 K:3.8

アレルギー:花粉症、セファゾリン注
既往歴:肺炎

 処方
Rp1.アセトアミノフェン200㎎ 3錠 1日3回 毎食後 3日分
Rp2.セフカペンピボキシル

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【第15回】疑義照会 問題 〈内分泌内科:骨粗しょう症編〉

【第15回】疑義照会 問題 〈内分泌内科:骨粗しょう症編〉

第15問

 内分泌内科 52才 女性 身長145㎝ 体重50㎏

 現病歴
 先日ちょっと胸をぶつけただけで肋骨を骨折してしまった。精密検査の結果骨粗しょう症と診断され、下記処方が出た。

検査値:WBC5000 GOT:20 GPT:10 sCre:0.58 CRP:0.2 Na:140 K:3.8

 処方
Rp1.アレンドロン酸錠35㎎ 1錠 1日1回 起床時 7日分
Rp2.アスパラカル

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【第14回】疑義照会 問題 〈泌尿器科:尿路感染編〉

【第14回】疑義照会 問題 〈泌尿器科:尿路感染編〉

第14問

 泌尿器科 81才 女性 身長142㎝ 体重45㎏

 現病歴
 発熱、38.6℃で排尿痛があり泌尿器科受診、膀胱炎にて下記処方が出た。

検査値:WBC10000 GOT:40 GPT:30 sCre:1.12 CRP:3.56

 処方
Rp1.レボフロキサシン錠500㎎ 1錠 1日1回 朝食後 7日分
Rp2.アセトアミノフェン錠200㎎ 1錠 痛い時 10回分
Rp3.ミヤBM

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【第13回】疑義照会 問題 〈循環器内科:心房細動編〉

【第13回】疑義照会 問題 〈循環器内科:心房細動編〉

第13問

 循環器内科 71才 女性 身長155㎝ 体重72㎏

 現病歴
 最近不整脈が多く、受診し心房細動と診断。新しくワーファリンが始まった。徐々に投与量を調節し2㎎で内服を続けていた。
 今回は定期外来受診、いつもと同じ薬が出た。

検査値:WBC4000 GOT:20 GPT:12 sCre:0.65 PT-INR:3.56

 処方
Rp1.ワーファリン錠2㎎ 1錠 1日1回 朝食後

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【第12回】疑義照会 問題 〈心療内科:うつ編〉

【第12回】疑義照会 問題 〈心療内科:うつ編〉

第12問

 心療内科 32才 女性 身長150㎝ 体重55㎏

 現病歴
 うつ病にて入院。内服調整。夜間せん妄にて下記薬剤が処方された。患者は昼夜逆転した生活をしていた。

 処方
Rp1.リスペリドン錠1㎎ 1錠 不穏時
Rp2.ベルソムラ錠20㎎ 1錠 寝る前
Rp3.ロゼレム(ラメルテオン)錠8㎎ 1錠 不眠時
 
さてこれであなたなら疑義照会は何をしますか? 

 

 ヒントは、薬の

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【第6回】疑義照会 問題 〈整形外科:脊柱管狭窄症編〉

【第6回】疑義照会 問題 〈整形外科:脊柱管狭窄症編〉

 皆さんこんにちは。いかがお過ごしでしょうか。
 今日は整形外科編。整形外科は自分の先入観ですが、薬への興味が低いところです。インシデントも起こりがち。ぜひ見て下さい(^▽^)

 第6問

  整形外科 75才 女性 身長140㎝ 体重40㎏
  検査値 WBC:3500 GOT:20 GPT:15 sCre:1.32 スイサンGFR:20 CRP:0.00 

 現病歴
  最近手にしびれを感

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【第10回】疑義照会 問題 〈脳外科:脳梗塞〉

【第10回】疑義照会 問題 〈脳外科:脳梗塞〉

第10問

 脳外科 70才 男性 身長160㎝ 体重52㎏

 現病歴
 夜間、意味不明なことを言いながら倒れた。緊急搬送され、診断の結果脳梗塞だとわかった。その後順調に改善し、内服開始となった。下記処方が出た。
検査値:WBC4000 GOT:15 GPT:10 sCre:1.32 スイサンGFR:20 CRP:0.00 

 処方
Rp1.バファリン(アスピリン)錠330㎎ 1錠 1日1回 

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【第9回】疑義照会 問題 〈婦人科:妊娠〉

【第9回】疑義照会 問題 〈婦人科:妊娠〉

第9問

 婦人科 24才 女性 身長170㎝ 体重60㎏

 現病歴
 妊婦。階段にて転び膝を受傷。子供に問題はなかった。予定としては2週間後に出産予定。膝の痛みが強く痛み止めと、便秘にて下剤希望。以下の処方が出された。

 処方
Rp1.ジクロフェナクナトリウム錠25㎎ 1錠 痛い時 5回分
Rp2.酸化マグネシウム錠250㎎ 3錠 1日3回 3日分
  (適宜調節)
 
さてこれであなたなら

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【第8回】疑義照会 問題 〈小児科:喘息〉

【第8回】疑義照会 問題 〈小児科:喘息〉

第8問

 小児科 5才 男性 身長70㎝ 体重20㎏

 現病歴
 夜間せき込み強く救急外来受診。診察の結果喘息と診断。下記処方を出された。
 アレルギー:卵

 処方
Rp1.カルボシステインDS50% 0.4g 1日3回 毎食後 3日
Rp2.アンブロキソールDS1.5% 18㎎ 1日3回 毎食後 3日分
Rp3.ツロブテロールテープ2㎎ 1枚 1日1回 3日分
 
さてこれであなたなら疑義

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【第4回】疑義照会 問題 〈消化器内科:逆流性食道炎編〉

【第4回】疑義照会 問題 〈消化器内科:逆流性食道炎編〉

 みなさんこんにちは、今日は消化器内科で逆流性食道炎の患者さんについて考えてみましょう。
 これはたまたま、今日患者さんの指導に行った際に本当にあった話です。患者様からは大変感謝されました。病院で調剤薬局で貼った手帳シールから気づいた話です。
 ※疾患や処方内容は架空です。

 第4問

 消化器内科 75才 男性 身長162㎝ 体重55㎏
 検査値 WBC:5000 GOT:18 GPT:15 

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【第3回】疑義照会 問題 〈総合内科:感冒編〉

【第3回】疑義照会 問題 〈総合内科:感冒編〉

 こんにちは! 今日は感冒編です。感冒とはいわゆる風邪のことです。風邪薬はどこでも出るかと思いますが、それについて疑義照会考えてみたください!

 第3問

 総合内科 32才 女性 身長156㎝ 体重45㎏
アレルギー歴:カロナール 
既往歴:骨折

 現病歴
 昨日から発熱。37度9分の熱で、咳、鼻水が出る。本日改善しなかったため、病院受診し、感冒と診断。以下の薬が処方。

 処方
Rp1.ト

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【第2回】疑義照会 問題 〈内分泌内科:糖尿病編〉

【第2回】疑義照会 問題 〈内分泌内科:糖尿病編〉

 みなさんこんにちは、今日は糖尿病患者の疑義照会内容を紹介していきます。
 特に糖尿病治療薬では今回のような疑義照会は多々起こりやすいのでしっかりと確認しましょう。

 第2問

 内分泌内科 65才 男性 身長165㎝ 体重52㎏
 検査値 WBC:6000 GOT:35 GPT:25 sCre:0.95 CRP:0.01 HbA1c:8.5

 現病歴
 最近口喝で水をたくさん飲むことが多い。

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