原因不明と戦う総合診療医ドクターP

総合内科専門医+救急科専門医。 「総合診療医ドクターPチャンネル」 https://w…

原因不明と戦う総合診療医ドクターP

総合内科専門医+救急科専門医。 「総合診療医ドクターPチャンネル」 https://www.youtube.com/channel/UCk9NPAMoIdqMJxSr73wPFaw 開発したアプリ 「メディカルアンサー」https://youtu.be/bgGlyT8mEBY

マガジン

記事一覧

【糖尿病性筋萎縮症】急な痛みで始まって、太ももが段々と細くなってきたら。。

今回は糖尿病の合併症である「神経障害」の一つをご紹介します。 糖尿病のある方で、急に片側の臀部や大腿の痛みで始まって、力も入りにくい状態が続いて、徐々に足が細…

【グレープフルーツと薬の相互作用】注意するのは、降圧薬だけじゃなかった!他の柑橘類でも起こる

今回は「グレープフルーツと薬の相互作用」を解説しました。 グレープフルーツと降圧薬であるCa拮抗薬は相性が悪いことが有名ですが、他にも色々な薬剤で相互作用を起こ…

【カフェイン中毒】市販のかぜ薬の大量服薬でも起こる!

今回は「カフェイン中毒」を解説しました。 カフェインはコーヒーだけでなく、緑茶、ウーロン茶、紅茶、ココア、コーラ、エナジードリンク、チョコレートなどの食品に含…

【発作性片側頭痛】繰り返す頭痛発作は群発頭痛でなかった!

今回は「発作性片側頭痛」を解説しました。 目の奥や側頭部の激しい痛みに加えて、目の充血や流涙、鼻汁などの自律神経症状が一緒に起こることが特徴です。 発作は何度…

【梅毒】ただの口内炎でなく、梅毒だった!

今回は、「梅毒」です。 梅毒は感染からの時期によって異なる症状がでます。 性感染症であり、第1期は侵入した粘膜の部位の症状がでますが、必ずしも陰茎や外陰部とは…

【ジストニア】字を書く時に手がこわばるのは、書痙(しょけい)だった!

今回は「ジストニア」と呼ばれる不随意運動のうち、上肢にみられる「書痙(しょけい)」を解説しました。 楽器を演奏する音楽家や、プロ野球選手のイップスも上肢のジス…

【鼻出血】どのように止血する?どんな時に病院いく?

今回は「鼻出血」を解説しました。 鼻血を経験した方も多いと思います。 もしも鼻血がでた時にはどのように止血したらよいのでしょうか? どんな時に病院にいけばよ…

【結膜下出血】白目が出血しているけど大丈夫?

今回は『結膜下出血』を解説しました。 突然、白目が出血していると驚かれてしまうかもしれませんが、どんな病気なのでしょうか? 眼科をすぐに受診した方がよいのでし…

【心因性振戦】手の震えの原因は心因性だった!

今回は「心因性振戦」を解説しました。 安静時、姿勢時、運動時などに生じる複合的な振戦ですが、他の振戦との鑑別が難しい場合が多いです。 どんな特徴があるのでしょ…

【乳房外パジェット病】かぶれや湿疹でなく、皮膚ガンだった!

今回は「乳房外パジェット病」を解説します。 アポクリン汗腺という汗を作る細胞に由来する皮膚がんです。 腋や陰部にできて、見た目は湿疹やかぶれ、カンジダや白癬菌…

【心因性紫斑・Gardener-Diamond症候群】ぶつけてないのにアザが出現

今回は「Gardener-Diamond症候群」を解説しました。 斑状の皮下出血が主に四肢や顔面に出現しますが、どうして起こるのか原因不明の病気です。 若年女性に多く、ストレ…

【トリカブト中毒】食べられる山菜と勘違いされていた!

今回は「トリカブト中毒」を解説しました。 トリカブトは、日本国内で山野に広く自生し、秋には綺麗な青紫色の花をつけます。 ただし、成分のアコニチン類には毒性があ…

【シイタケ皮膚炎】激しいかゆみの原因は蕁麻疹でなかった!

今回は「シイタケ皮膚炎」を解説します。 体に痒みを伴う紅斑が出現すると蕁麻疹と間違われてしまうこともありますが、シイタケ皮膚炎は、蕁麻疹に特徴的な「膨疹」を認…

【皮膚ノカルジア症】治りの悪い傷は菌が原因だった!

今回は「皮膚ノカルジア症」を解説しました。 ノカルジアは、土壌中に生息するグラム陽性菌で、創部から感染することがあります。 免疫不全者に感染しやいですが、健常…

【皮膚非結核性抗酸菌症】治りの悪い手の傷は菌が原因だった!

今回は「皮膚非結核性抗酸菌症」を解説しました。 「Mycobacterium marinum」が最も代表的な菌で水の中に生息しています そのため熱帯魚の飼育や魚を扱う仕事で起こる…

【巨舌】飲み込みづらさの原因は、舌が大きいためだった!

今回は「巨舌」を解説しました。 巨舌とは、顎の大きさに比例しない舌の肥大をいいますが、摂食、嚥下、言語、呼吸障害が出現することがあります。 コロナウイルス感染…

【糖尿病性筋萎縮症】急な痛みで始まって、太ももが段々と細くなってきたら。。

今回は糖尿病の合併症である「神経障害」の一つをご紹介します。


糖尿病のある方で、急に片側の臀部や大腿の痛みで始まって、力も入りにくい状態が続いて、徐々に足が細くなってきたら、この病気かもしれません。


筋肉の病気と間違われやすいですが、実は神経に問題がある病気です。


非常に稀なので知らない先生も多く、しばしば見逃されています。


一体、どんな病気なのでしょうか?


お役に立てれば幸甚
もっとみる

【グレープフルーツと薬の相互作用】注意するのは、降圧薬だけじゃなかった!他の柑橘類でも起こる

今回は「グレープフルーツと薬の相互作用」を解説しました。


グレープフルーツと降圧薬であるCa拮抗薬は相性が悪いことが有名ですが、他にも色々な薬剤で相互作用を起こすことがあります.


また、グレープフルーツ以外の柑橘類でも起こることがあります。


危険な不整脈を起こして命の危険のある薬との組み合わせもあります。


お役に立てれば幸甚です。

【カフェイン中毒】市販のかぜ薬の大量服薬でも起こる!

今回は「カフェイン中毒」を解説しました。


カフェインはコーヒーだけでなく、緑茶、ウーロン茶、紅茶、ココア、コーラ、エナジードリンク、チョコレートなどの食品に含めれていますし、市販のかぜ薬にも含まれています。


近年、若者の間で手軽に入手できるかぜ薬の大量服薬(オーバードーズ)が増えています。


なかには、以前に解説したアセトアミノフェン中毒や、カフェイン中毒で命を落としてしまうケースもあり
もっとみる

【発作性片側頭痛】繰り返す頭痛発作は群発頭痛でなかった!

今回は「発作性片側頭痛」を解説しました。


目の奥や側頭部の激しい痛みに加えて、目の充血や流涙、鼻汁などの自律神経症状が一緒に起こることが特徴です。


発作は何度も繰り返すので、群発頭痛とも間違われやすいですが、発作性片側頭痛には、インドメタシンがよく効きます。


どんな頭痛なのでしょうか?・


お役に立てれば幸甚です。

【梅毒】ただの口内炎でなく、梅毒だった!

今回は、「梅毒」です。


梅毒は感染からの時期によって異なる症状がでます。


性感染症であり、第1期は侵入した粘膜の部位の症状がでますが、必ずしも陰茎や外陰部とは限りません。


口腔粘膜や肛門、直腸のこともあります。


今回は口唇や口腔内にみられる梅毒の第一期症状を解説しました。


どんな特徴があるのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【ジストニア】字を書く時に手がこわばるのは、書痙(しょけい)だった!

今回は「ジストニア」と呼ばれる不随意運動のうち、上肢にみられる「書痙(しょけい)」を解説しました。


楽器を演奏する音楽家や、プロ野球選手のイップスも上肢のジストニアの一つですが、知らないと精神的や心因性と決めつけられてしまうかもしれません。


一体、どんな病気なのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【鼻出血】どのように止血する?どんな時に病院いく?

今回は「鼻出血」を解説しました。


鼻血を経験した方も多いと思います。


もしも鼻血がでた時にはどのように止血したらよいのでしょうか?


どんな時に病院にいけばよいのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【結膜下出血】白目が出血しているけど大丈夫?

今回は『結膜下出血』を解説しました。


突然、白目が出血していると驚かれてしまうかもしれませんが、どんな病気なのでしょうか?


眼科をすぐに受診した方がよいのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【心因性振戦】手の震えの原因は心因性だった!

今回は「心因性振戦」を解説しました。


安静時、姿勢時、運動時などに生じる複合的な振戦ですが、他の振戦との鑑別が難しい場合が多いです。


どんな特徴があるのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【乳房外パジェット病】かぶれや湿疹でなく、皮膚ガンだった!

今回は「乳房外パジェット病」を解説します。


アポクリン汗腺という汗を作る細胞に由来する皮膚がんです。


腋や陰部にできて、見た目は湿疹やかぶれ、カンジダや白癬菌(水虫)などと区別がつきにくく、間違われやすいです。


どんな特徴があるのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【心因性紫斑・Gardener-Diamond症候群】ぶつけてないのにアザが出現

今回は「Gardener-Diamond症候群」を解説しました。


斑状の皮下出血が主に四肢や顔面に出現しますが、どうして起こるのか原因不明の病気です。


若年女性に多く、ストレスとの関連も指摘されており、心因性紫斑とも呼ばれることがあります。


どんな病気なのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です

【トリカブト中毒】食べられる山菜と勘違いされていた!

今回は「トリカブト中毒」を解説しました。


トリカブトは、日本国内で山野に広く自生し、秋には綺麗な青紫色の花をつけます。


ただし、成分のアコニチン類には毒性があるため、自殺目的や食べられる山菜と勘違いして誤食してしまうと中毒症状が出現します。


食べた本人は誤食と思っていないため、症状から疑うことが大切です。


どんな中毒症状がでるのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【シイタケ皮膚炎】激しいかゆみの原因は蕁麻疹でなかった!

今回は「シイタケ皮膚炎」を解説します。


体に痒みを伴う紅斑が出現すると蕁麻疹と間違われてしまうこともありますが、シイタケ皮膚炎は、蕁麻疹に特徴的な「膨疹」を認めません。


乾燥した椎茸や、椎茸のエキスからでも発症することがあります。


どんな特徴があるのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【皮膚ノカルジア症】治りの悪い傷は菌が原因だった!

今回は「皮膚ノカルジア症」を解説しました。


ノカルジアは、土壌中に生息するグラム陽性菌で、創部から感染することがあります。


免疫不全者に感染しやいですが、健常人にも感染することがあります。


園芸を趣味でやられる方はご注意ください。


どんな特徴があるのでしょうか?


お役に立てれば幸甚です。

【皮膚非結核性抗酸菌症】治りの悪い手の傷は菌が原因だった!

今回は「皮膚非結核性抗酸菌症」を解説しました。


「Mycobacterium marinum」が最も代表的な菌で水の中に生息しています



そのため熱帯魚の飼育や魚を扱う仕事で起こることがあります。



通称「Fish tank granuloma」と呼ばれています。



どんな特徴があるのでしょうか?



百聞は一見に如かずです。お役に立てれば幸甚です。

【巨舌】飲み込みづらさの原因は、舌が大きいためだった!

今回は「巨舌」を解説しました。


巨舌とは、顎の大きさに比例しない舌の肥大をいいますが、摂食、嚥下、言語、呼吸障害が出現することがあります。


コロナウイルス感染症をはじめ、様々な原因で起こることがあります。


百聞は一見に如かずです。


お役に立てれば幸甚です。